灏心医生
03-27 14:00
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自从新冠肺炎发生以来，已导致全球大流行，对人们的生活造成了很大的影响。有各种消息甚嚣尘上，其中不乏有说吸烟能防新冠，而且言之凿凿。我估计是他们看到了钟南山院士团队发表的一篇研究吧，文章总结了1099例患者，其中不吸烟的占85.4%，吸烟者和曾经吸烟者（烟民）总共才占14.5%，这似乎是有力的证据了。甚至还给出了理论依据，说烟草中的尼古丁可以杀病毒。
事实真的是这样吗？让我们再仔细看一下，就会发现这结论其实是不可靠的。虽然该文新冠患者中烟民占14.5%，低于我国15岁以上烟民总体比例（26.6%），但是，从新冠重症患者中我们可以发现，烟民患新冠后进展为重症的比例高达24%（38/158），而非烟民仅14.4%（134/927），这有力的说明了吸烟并不能防新冠，反而是一个危险因素。
且不说吸烟对人体的危害，就拿尼古丁来说，目前也没有任何研究证实在吸入烟草的时候尼古丁能杀灭病毒。反而是美国南卡罗莱纳大学的Guo-shuai Cai团队在Preprint.org上发表的研究发现，人类宿主細胞中有三种病毒受体：ACE2、DC-SIGN和L-SIGN，他们在吸烟者、老人的肺部表达水平更高，在白人中的表达比亚洲人高。病毒就是凭借这三种受体进入细胞造成感染的。因此，从理论上证明了新冠肺炎对烟民和老年人危害更大，与我们目前临床发现相一致。
所以，我们还是不要断章取义或想当然的以为吸烟可以预防新冠了，反而要把吸烟者作为弱者重点照顾，老老实实的按照专家的建议，做好隔离、戴好口罩、洗好手，才能扎扎实实的预防新冠感染。
图片来源：视觉中国
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鸣家简介：陈灏，网名“灏心医生”，华龙鸣家，重庆市学术技术带头人、重庆市首批中青年医学高端人才、重庆名医、主任医师、重庆市人民医院心血管外科主任。1996年毕业于华西医科大学，硕士研究生。国家微创心血管外科专委会委员、国际微创心胸外科协会会员、重庆市新心胸外科专委会委员、重庆市中西医结合学会心血管内外科专委会副主任委员、中华医学会心胸外科分会青年医师协会第七、八届全国委员。擅长心血管疾病微创手术（包括瓣膜病及先心病）、房颤消融及综合治疗、冠心病病及血管手。
