华龙网-新重庆客户端讯 近日，重庆市东南医院普外科收治一名24岁男性患者，该患者彩超提示甲状腺双叶多发结节，其中甲状腺右叶结节大小8*7mm，左叶结节大小4*3mm，TI-RADS分级均为4a类。“患者来到结节门诊时，情绪非常低落，核对信息时发现当天是他24岁生日。”接诊医师查看体检报告后，耐心地与其沟通了病情。

据统计4a类结节有2-5%为恶性肿瘤，为明确诊断，患者在超声引导下接受甲状腺细针穿刺活检术（FNAB），术后病理提示甲状腺右叶乳头状癌，甲状腺左叶结节为良性。

“也是机缘巧合吧，只是做个常规体检就查出了癌症，还好及时发现，及时治疗让我感觉重新活过一次！”病情评估后，充分术前准备，普外科杨正宏手术团队为患者行经腋窝免充气全腔镜下甲状腺右叶及峡部切除术，术后5天顺利出院，出院前，患者回想这份特殊的“生日礼物”，不由得感叹起来。

什么是甲状腺和甲状腺节？

甲状腺是成年人最大的内分泌腺，位于颈前部，分为左右两个侧叶，形如蝴蝶。红褐色，呈H形，主要功能是合成、储存、分泌甲状腺激素。而甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。

得了甲状腺结节有什么症状？

大多数甲状腺结节患者没有临床症状，合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现，部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等。医生提醒：若有以上症状，应及时到结节门诊就诊。

甲状腺结节需要做什么检查？

高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。对触诊怀疑或其他检查中提示有甲状腺结节的，均应行颈部超声检查，CT和MRI检查不常规推荐。

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAB）是确定甲状腺结节性质的首选方法。

甲状腺结节/肿瘤的治疗

1.随访

多数甲状腺良性结节的随访时间为6-12个月，暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，可以缩短随访间隔。随访中发现结节明显生长应进一步行FNAB。

2.手术治疗

甲状腺恶性肿瘤一旦确诊应首选手术治疗，但甲状腺良性肿瘤在下述情况下，可考虑手术治疗：①局部有压迫症状。②合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者。③位于胸骨后或纵隔内。④进行性生长，考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

重庆市东南医院结节门诊已于4月1日正式开诊

近年来，甲状腺、乳腺、肺结节发病率逐年增加，结节的早发现、早诊断、早治疗已显得尤为重要。为了解决患者的就诊难题，为患者提供优质的诊疗服务，重庆市东南医院结节门诊（甲状腺结节、乳腺结节、肺结节）已于4月1日正式开诊。

（院方供稿）