安全规范使用医保基金 守好人民群众“救命钱”
04-10 14:24 浏览量  

记者 董存春 报道

4月10日,全县医保基金监管暨定点医疗机构协议管理工作会召开。会议要求,要安全规范使用医保基金,守好人民群众的“救命钱”。

据悉,2022年,县医保局坚持把基金监管作为医保部门首要任务,统筹开展常规检查、专项检查、巡查夜查、举报核查等多形式现场检查,实现全县定点医药机构现场检查全覆盖。全年检查定点医院81家次、定点诊所35家次、定点零售药店185家次,开展行政执法9起,协议处理84家次,追回医保基金110余万元。聚焦核酸检测超标准收费、套取普通门诊统筹基金等问题组织开展专项检查,查处15家医疗机构核酸检测乱收费,查处2家诊所套取门诊统筹基金,发挥了震慑作用;聚焦空床住院、降低入院指征等问题,查处18家医疗机构,促进定点医疗机构规范就医管理。

医保基金事关人民群众切身利益,今年,县医保局将对定点医药机构的监管逐步由协议检查转向行政执法,实现定点医药机构检查全覆盖。重点检查虚构医疗、虚增费用等问题,继续开展医疗救助对象就医管理、康复治疗专项整治。全面上线医保场景智能监管系统,通过远程查房、人脸识别、大数据分析等方式,防止冒名就诊、空床住院等违规行为。同时,规范医保服务行为,强化电子医保凭证推广运用,加强医保政策法规培训和医保政策宣传,提高医保基金使用效能,推动全县医疗保障高质量发展。


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