【人民好医声72】70年!先心病“老患者”病重求医,人医团队凝聚爱心护航健康

华龙网-新重庆客户端
2023-03-02 17:23
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华龙网-新重庆客户端讯 如果心脏血液发生倒灌,本该进入肺部循环氧合的血液通过未闭合的孔洞偷偷跑去左心房会发生什么呢?如果不是这次来重庆看病,李婆婆竟不知道自己的心脏血液已经倒灌了七十年,大量积水让整个心脏犹如泡在水中,变成了一颗“游泳心”。日前,患先天性心脏病七十年的李婆婆在重庆市人民院心内科得到救治。

“患者是典型的房间隔缺损,属于先天性心脏病,即心脏左右心房间隔发育不全或者闭合不全存在孔洞,血液可以通过孔洞进行分流。”重庆市人民医院心内科主任冉擘力表示,“来院时她的手、眼、口唇都明显发紫,且呼吸困难导致无法平卧。”这些都是先天性心脏病的典型症状,让人想不到的是,这位老人家心脏“坏了”七十年才发现。

在完善相关检查后,人民医院心内科的医生们发现,由于病程长达70年,李婆婆的心房长期承受血液倒灌的压力,其大小明显异于正常人,同时存在肺动脉高压。除此之外,其心包腔内有大量的积水,引起了严重的心衰。先心病最佳的手术时间是在幼儿时期,李婆婆的病由于诊断得太晚已经失去了手术机会。

女儿透支信用卡救妈妈 科主任写倡议书帮她募捐

“无法手术不等于放弃患者!”为了帮助李红缓解症状、改善生活质量、提高生存质量,重庆市人民医院冉擘力主任带领团队精心为李婆婆制定了心脏引流+药物治疗的治疗方案,一边解除心脏内的高压,一边以最安全的方式进行治疗。

冉擘力带队为患者送去爱心款

在李红住院治疗期间,心内科的医生护士常常走访病房,一个偶然的机会,他们了解到李红一家是困难家庭,其丈夫几年前患脑梗,日常生活需要人照料。二人还抚养了4个子女,其中仅三女儿有一份微薄收入。这次看病也是三女儿一再坚持,李红才愿意来到重庆。当得知需要立即进行治疗后,三女儿瞒着母亲透支信用卡交齐了住院费用。

科室医务人员纷纷响应倡议书积极捐款

管床医生蒲云飞把患者情况发到了科室群后,身为“大家长”的冉擘力主任立即拟写了一份捐款倡议书。

“拥有健康和快乐是我们每个人的梦想。人的一生短暂而又漫长,旦夕祸福。当我们纵情享受生活时,周围的某一个地方,一定有人承受着身心的痛苦。”

“希望各位职工积极为患者捐款,帮一帮他们。给他们窘迫的生活带去一丝温暖。众人拾柴火焰高,我们相信小爱汇聚成大爱,大爱凝结出生的希望!”

短短两天时间,心内科团队筹集的12000元爱心款就送到了李红三女儿手上,燃眉之急得以解决,温暖的阳光洒满了李红母女俩的心房。

经过一周的救治,病情逐渐稳定的李婆婆表示,“我终于可以躺下来睡个安稳觉了”!

先心病不可怕,早诊早治是关键

作为最常见的出生缺陷,先天性心脏病曾让不少人谈之色变,认为这个病是不治之症。重庆市人民医院心内科主任冉擘力表示:“随着医学的发展,一个简单的心脏超声即可明确诊断,大部分先心病的诊疗效果也非常满意。通过早诊断、早治疗,90%以上的先心病都可以得到完全治愈。甚至现在在娘胎里,我们也能通过介入治疗解决先心病。”

先天性心脏病的治疗原则,就是越早治疗越好,治疗的最佳时间在3岁以前。所以广大家长应树立正确的疾病意识,了解先心病的常见症状。

1、青紫(紫绀)

青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现,一般出生后持续存在,也可于出生后三个月至半年逐渐明显,在口唇、手指(脚趾)甲、鼻尖最明显。有一些潜伏青紫型心脏病平时并无青紫,只是在儿童活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫。

2、体力差

由于心功能差、供血不足和缺氧,重症患儿在新生儿期喂养困难,吸吮数口就停歇,每次进食量少,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱;年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,缺氧严重者可在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥。

3、心脏杂音

多数先天性心脏病都可听到杂音,因此很多患儿在产后体检时医生通过听诊即可发现。这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可以将耳朵贴近胸壁不用听诊器即可听到。

4、易患呼吸道感染

多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。

冉擘力主任强调,目前,最常见的先天性心脏病是“卵圆孔未闭”,发病率约20%-25%,即每4人中就有1人存在此种心脏结构异常。相关研究表明,卵圆孔未闭与不明原因的头晕、偏头疼、脑梗塞、短暂性脑缺血有密切的关系,因此冉擘力提示:如反复头痛、不明头晕等症状务必及时就医,建议行“心脏超声发泡试验”,即可以判断是否存在卵圆孔未闭。

>>专家简介

冉擘力,重庆市人民医院心血管内科主任,主任医师、博士、硕士研究生导师

重庆市中西医结合学会心血管专委会主任委员,重庆市医学会心电生理与起搏分会副主任委员,重庆市医学会心血管分会心血管介入与影像学组副组长、瓣膜与大血管组副组长,重庆市医学会临床流行病学和循证医学分会副主任委员,重庆市医院管理协会心血管专委会副主任委员,重庆市健康教育和健康促进学会心血管专委会副主任委员,重庆市卒中学会卒中与心血管专委会副主任委员,重庆市卒中学会高血压专委会副主任委员

从事心血管临床工作30年,擅长复杂冠心病介入治疗、复杂心律失常射频消融、CRT植入及结构性心脏病介入治疗等。发表论文30余篇(4篇SCI)

获重庆市科技进步三等奖1项、全军医疗成果二等奖1项、主持第三军医大学校管课题1项、获重庆市科技进步2等奖1项、重庆市科技进步2等奖1项、华夏医学科技进步2等奖1项、主持重庆市科委重大课题1项、荣获“重庆名医”称号

(文/吴瑞雪 图/医院供图)