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区医保局在两会期间向您汇报:在新时代
全区发展大局中挑大梁显担当见作为
民生是最大的政治。医疗保障在民生领域覆盖范围最广,且涉及稳定、发展等多元体系。綦江医保始终以服务国家、服务社会、服务民生的高度责任感,扛起职责使命,以医保惠民实践持续增进民生福祉,在新时代全区发展大局中挑大梁、显担当、见作为。2022年,区医保局向80万人口提供医疗保障、向16万人次提供医疗救助,保障救助支出近10亿元,为全区发展提供良好的社会生态环境。
一、医疗保障提质扩面。优化全民参保缴费服务,提高参保服务便利性。2022年与金融机构签订医保经办合作协议,在64个银行网点设置医保服务专区。基本医疗保险覆盖80万人,参保率持续稳定在97%以上。全年巩固脱贫攻坚成果,困难群众100%纳入保障范围,资助金额近2000万元,坚决守牢防止规模性返贫底线,健全完善防范化解因病返贫致贫长效机制。
二、特定群体待遇落实。落实重特大疾病医疗保险和救助制度,2022年,医疗救助16万人次,救助金额近1400万元。离休人员医疗费用支出57万元;1-6级伤残军人医疗费用支出67万元,精准落实特定群体医疗待遇政策,确保特定人群一人不少、一个不落。
三、“两病”政策落地见效。严格执行患者在基层医疗机构使用集中带量采购药品100%报销的规定,保障“两病”①患者用上质优价低药品,有效减轻长期病患的经济负担。做实“两病”门诊用药保障,保障“两病”近10万人;2022年保障“两病”待遇近20万人次,报销逾1600万元。
四、脱贫巩固有力有序。全区健康扶贫医疗保障实现应保尽保、应助尽助、应享尽享。参保率、资助率均实现100%。研究制定《綦江区农村低收入人口“一事一议”医疗救助实施方案(试行)》,首批救助22人,救助金额近7万元。
五、集采药品落地惠民。创新推进集采药品惠民便民机制改革,确保公立医疗机构严格执行零加成、集采药品质优量足。落地实施国家集采、省市联采药品13批15次,节省药费逾2亿元;落地实施冠脉支架、冠脉扩张球囊等各类耗材13批次,节省4481万元,“以量换价”实现了群众“买得到、用得上、能报销”的愿望。
六、健全制度救助保障。理顺全区特困群体医疗救助制度体系,由区民政局、乡村振兴局、卫生健康委、退役军人事务局、残联等核定、认定,给予参保资助和医疗救助“一站式”结算。建立防范化解因病致贫返贫动态监测长效机制,对七类监测对象的医疗费用开展动态监测,及时预警政策范围内自付费用超过1.4万元的人员,全年共预警120人次,实施农村低收入人口“一事一议”医疗救助免申即享制度。
七、探索试点保险体系。积极探索职工长期护理保险体系建设和工作机制,联合区民政局通过监控平台,动态掌握养老机构失能人员生活及护理情况,定期邀请护理专家对居家护理人员进行集中培训,实行专业机构首月上门示范指导,形成了科学、高效的长期护理保险实施规范,实现护理服务计划、项目、结算信息化。开展集中评审14场次,为数百名重度失能人员提供护理保障和经济补偿,切实减轻家庭负担,着力提高生活质量。
綦江医保,将不囿过往,无悔当下,紧扣新时代新征程新重庆使命任务,狠抓“三强一突破”②,更大力度服务群众,奋力开创全区医疗保障事业高质量发展新局面,努力创造无愧于党、无愧于人民、无愧于时代的新业绩。
注脚:①“两病”即高血压、糖尿病;
②“三强一突破”即“强经办服务,强基金监管,强医保改革,保激励争上取得突破”。
记者: 杨圣龙 通讯员:张洪
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