名医“健”谈(第十期)|重医附属大学城医院专家:关注白内障 重现新“视”界
华龙网-新重庆客户端
2022-06-06 20:58
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华龙网-新重庆客户端讯 2022年6月6日是27个全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”。今天我们特邀重庆医科大学附属大学城医院眼科主任医师李嘉文教授,来跟大家聊一聊白内障的那些事。

记者:白内障是一个怎样的疾病?

李嘉文:白内障是发生在眼球晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障。打个比方来说,我们的眼睛就像一个照相机,眼内有一个类似于照相机镜头一样的结构,就是晶状体。随着年龄的增长,眼内的晶状体就会发生混浊,逐渐出现视物不清,这就是老年性白内障。随着人类寿命的延长及人口老龄化趋势,白内障的患病率逐渐增加,目前老年性白内障已经成为眼科致盲性眼病之一,不仅严重影响患者的生活质量,还会致盲,给家庭及社会带来严重的负担。因此关注老年眼病,特别是老年性白内障,是每个家庭以及全社会的大事。

记者:患了白内障会有什么表现?怎么发现呢?

李嘉文:患白内障之后会出现逐渐的视物模糊、视物“重影”、视物颜色会变暗或者变黄。如果出现以下情况,需尽快前往专业的眼科医院门诊就诊,医生将通过裂隙灯检查明确诊断是否患有白内障。同时,除老年性白内障以外,使用某些药物,如糖皮质激素,或者合并眼部外伤史、糖尿病等代谢性疾病,白内障发生可能相对较早,若出现以上症状需及时就诊,以免延误病情。

记者:滴眼药水可以治疗白内障吗?白内障应该怎样正确治疗?

李嘉文:目前世界上尚无疗效肯定的药物可以达到治疗白内障的效果。微切口白内障超声乳化摘除伴人工晶体植入手术是治疗白内障主流的手术方式,手术中需要将患者眼内混浊的晶状体更换成为透明的人工晶状体,达到改善视力的效果。此手术方式创伤小,角膜散光小,风险系数低,恢复快,已经是一种非常成熟的手术方式。我院眼科配备了世界领先的莱卡手术显微镜、美国爱尔康超声乳化仪、视觉分析仪等高端设备,确保手术的安全性和个性化。

记者:白内障手术必须要等成熟才能做吗?

李嘉文:白内障要等成熟了再做手术是一个错误的观念,这不仅会延误眼部病情,同时也增加了手术的难度,不利于后期的恢复。随着手术技能提高、设备仪器更新等,若白内障已经影响视力及生活质量,或患者对视觉质量要求较高,也可提前手术治疗。当然也不是所有的白内障患者都需要手术治疗,早期若没有很影响视力及生活质量,也可采取保守治疗,眼科定期随访。因为患了白内障也不用紧张,尽早前往专业的眼科医院,都能给您一个适合且规范的诊疗方案。

记者:白内障手术需要住院吗?一般住院时间是多长?

李嘉文:白内障手术需要住院或行日间手术,一方面可进行医保报销,另一方面也便于手术前、术中及术后严密观察。一般住院时间为1-2天(部分患者可根据情况手术当天或次日出院),若患者病情允许、生活可自理也可不需要家属全程陪护。

记者:白内障晶体如何选择?做完手术后以后还会再患白内障吗?

李嘉文:白内障手术中使用的晶体根据它的功能、材质,价格也有所不同,医生会根据眼部具体情况提供不同种类、功能及价位的人工晶体供患者及家属选择,患者也可根据自己情况选择合适的人工晶体。白内障手术一辈子只行一次,以后也不会再患白内障,但部分患者可能会患后发性白内障(并非白内障,只是晶体后囊混浊),只需要眼科门诊进行YAG后囊激光治疗就可以恢复视力。因此患上白内障也不用紧张,来正规眼科医院就诊,让我们一同守护您的“睛”彩世界,点亮“光”明未来。

专家简介》》

李嘉文 重庆医科大学附属大学城医院眼科学科带头人,主任医师,副教授,博士,硕士研究生导师。

学术任职:中华医学会眼科学分会第十二届委员会视光学组委员、中国康复医学会视觉康复专委会委员、中国医师协会眼科医师分会眼视光学专委会委员、重庆市医学会眼科学专委会白内障学组委员、重庆市医师协会眼科分会委员、重庆市中西医结合学会眼科专委会委员、重庆市妇幼卫生学会眼科学与眼保健专业委员会副主任委员。

从事眼科临床工作近25年,曾担任西南医院眼科白内障专业学术带头人。主要专长为疑难白内障诊治及眼内屈光手术,已完成白内障超声乳化手术3万余例。擅长各种疑难白内障、青白联合手术、晶体半脱位超声乳化手术、复杂眼前段外伤的手术重建、前段玻璃体切除、二期人工晶体巩膜层间固定植入以及高度近视ICL植入手术。

重庆市及西南地区白内障专家,多次在全国性学术大会上发言,多次在眼科专业会议上手术直播白内障超声乳化手术。获2016年度西南医院“手术状元”称号,2017年代表西南医院眼科获得全国白内障超声乳化手术“手术大师”称号,2018年获陆军军医大学“优秀文职人员”称号,获2020年度西南医院“强军兴院”—“优秀年度医师”称号。

发表SCI论文5篇,主持、参与市级科研课题多项,参编、参译眼科学著作4本。

(文/肖俊华)