性传播疾病(sexualy transmitted diseases,STDs),是指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染病。不同于以往狭义性病,这个概念范围更广,是1975年世界卫生组织提出的。大家将理论上凡是可经过性行为传播的疾病都归入STD范畴,故而目前被列为性传播的病种已多达几十种。我国法定规定需要监测的STD病种有8种:梅毒、淋病、艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿,其中软下疳和性病性淋巴肉芽肿在我国较为罕见。
STD不仅可在泌尿生殖器官发生病变,也可侵犯局部淋巴,甚至通过血液播散侵犯全身各主要组织和器官,导致不孕、生殖器畸形、毁容,严重者可危及生命。对于妊娠女性,部分STD病原体更是可通过胎盘、产道感染,导致流产、早产、死胎、畸形或新生儿感染等严重并发症和后遗症。因而需对其进行及时预防、治疗。
目前根据病原体的不同,把STDs分类成:
1、病毒性疾病
常见的如生殖器疱疹、艾滋病、尖锐湿疣、病毒性肝炎等。
2、细菌性疾病
如淋病、软下疳、腹股沟肉芽肿等
3、真菌性疾病
如念珠菌病、股癣。虽然念珠菌病致病多为条件致病,但考虑其可通过性生活传染,仍将其列为STDs。
4、其他致病微生物性疾病
如梅毒、沙眼衣原体性尿道炎/宫颈炎。
5、寄生虫性疾病
如滴虫病、疥疮、阴虱病。因这些病原体广泛存在于自然界,在适宜的温度下生长繁殖而发病。
6、致病源不明者
如非淋病双球菌性尿道炎等。
常见疑问解答
1、性传播疾病一定是通过性生活传播的吗?
并不是。很多性传播疾病,除了通过性接触还可以通过其它的途径传播,例如血液传播、垂直(母婴)传播、间接接触传播等等,例如常见的艾滋病、梅毒和乙肝就可以通过血液途径传播,也可能通过母婴途径传播。像阴虱这种存在患者阴毛部位的寄生虫,通过密切接触患者的内裤、浴巾等就可以传播,不一定要发生实际性的性行为。
2、和患病者只要发生过一次性行为就会被传染吗?
通常情况下,我们的皮肤粘膜屏障是完整的,并且有一定免疫能力。阴道、阴茎、肛肠等这些系统有粘膜组织,粘膜组织相对较脆弱且血供丰富。性行为的时候,如阴道或者阴茎粘膜出现小裂口,精液或者阴道分泌物中的病原体就可以通过破口进入到另一半的体内,进而可能导致疾病的传播。另外,当患者的精液、阴道分泌物中病原体载量达到一定数量,即使另一半粘膜无破口,另一半仍有致病风险。
此处扩展知识点:
通过空气传播是呼吸系统疾病主要传播方式,病原体主要存在于患者打喷嚏、咳嗽等时产生的飞沫,有些甚至可以和尘埃结合,长时间存在。
通过血液传播代表病原体存在患者血液当中,当与其有血液方面接触就出现传播,常见输血等。
通过性行为传播,则说明病原体存在患者的体液中,例如精液,前列腺液,阴道分泌物等,但并不是每次性行为都会导致性传播疾病传播,这是有一定概率的。
如何预防性病的传播?
尽量固定一个性伴侣,不滥交。同房尽量使用避孕套,正确全程使用可以较有效的阻止艾滋病、梅毒等疾病的传播。
如果发生高危性行为,不要存侥幸心理,尽早进行检查。同时一些病原体,如“艾滋病”是有数月窗口期,在这期间即使感染也可能无法检测出病原体。那如何保护自己呢?在发生高危性行为后一定要尽快到疾控中心进行咨询,必要时可服用阻断药,降低患病概率。
如果一方有性病,一定要及时治疗,另外伴侣也要去检查身体,因病原体感染后有一定发病时间,需注意观察后期是否会发病。治疗期间,尽量不同房,或使用避孕套。另外,对于乙肝、尖锐湿疣疾病等还可以注射疫苗,可降低患病概率。
需要注意卫生, 不要与他人共用浴巾、内裤、剃须刀等物品。
