有这么一群孩子，他们就像遥远的天空中闪烁的星星，远离我们的现实生活，这样的孩子被叫做“星星的孩子”，他们还有一个共同的名字——自闭症儿童。

每年的4月2日是世界自闭症日，今年世界自闭症日的主题是“聚焦自闭症服务：构建社会保障机制，促进服务机构高质量发展”。为了让更多人能够了解关注自闭症儿童，让大家的爱心来温暖他们的孤独，在今年世界自闭症日到来之际，健康中国巴渝行•好医声每日科普将推出系列关于自闭症的相关内容，呼吁全社会对自闭症患者的关注，加深社会对自闭症的了解。

那么，自闭症有哪些症状表现？本期，我们邀请到重庆医科大学附属第三医院临床心理科副主任医师任正伽博士为大家解答。

专家简介

任正伽博士介绍自闭症谱系障碍（ASD）也就是老百姓口中常说的自闭症，是一种神经发育障碍，其基本特征是交互性社交交流和社交互动的持续损害和受限的、重复的行为、兴趣或活动模式。在过去20年里，自闭症的患病率显著增加，从每10000名儿童中有2-5人增加到1:59人(每37名男孩中有1人，每151名女孩中有1人)，男性的患病率是女性的4倍。

自闭症的病因目前尚未完全阐明，可能与遗传因素有关，或在多种因素共同作用下发病。“ASD的危险因素包括: 男性、家族史、遗传变异、染色体异常等。”任正伽博士说，既往的研究发现曾经罹患婴儿痉挛症、先天性风疹、结节性硬化症、脆性X染色体综合征等与ASD发病相关。

ASD的典型特征可以分为三类:社会互动缺陷、沟通障碍、行为或兴趣模式受限和重复。

社会互动缺陷：患者可能会表现出对他人的情绪缺乏反应、无法理解社交暗示、无法形成社会依恋等社交特征。

沟通障碍：患者可能会表现出通常延迟或很少表达的讲话、虚构或幻想游戏的缺陷、缺乏社交姿态、对话技能往往是单向的(独白、没完没了的问题等……) 等沟通特征。

行为或兴趣模式受限和重复：患者可能会表现出以刻板的日常生活方式抗拒改变的倾向；关注具体的兴趣，如日期或时间表；无法适应新环境等行为。

任正伽博士表示，ASD目前还没有治愈方法，治疗的目标是提高日常功能能力和优化生活质量，最好的治疗原则就是早发现、早诊断、早干预。

自闭症社交不足行为和部分刻板行为在儿童2岁或2岁前即可出现，有5种行为可作为孤独症早期识别的依据。

1.不（少）看

指目光接触异常，自闭症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。

2.不（少）应

包括叫名反应和共同注意。幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现的自闭症表现之一；共同注意是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力，是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。

3.不（少）指

当孩子没有语言的时候，他们也很少有其他的动作来辅助表达，缺乏恰当的肢体动作，比如不会点头表示需要，摇头表示不要，有目的的指向，手势比划等。

4.不（少）语

多数自闭症患儿存在语言出现延迟，家长最多关注的也往往是儿童语言问题，尽管语言发育延迟并非自闭症诊断的必要条件，其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟，但对于语言发育延迟儿童务必考虑自闭症可能。

5.不当

指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常：自闭症患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如对日常生活中的食物、衣服、出门路线要求一成不变，总是用同一种方式去玩游戏，重复排队物品等。

任正伽博士提醒，当发现孩子有这些行为时，家长们应及时带孩子到正规医院专科就诊，通过早期识别、早期行为干预和教育，可显著改善孤独症儿童的不良预后。（文/周玲玲 通讯员/项江韵）