爹爹患胃癌眼眶里却长肿瘤 医生抽丝剥茧保住眼球
荆楚网
2022-01-14 06:50 浏览量  
听新闻

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 简杰)7旬爹爹眼球往外突出不适,家人以为是甲亢,到武汉市中心医院后湖院区眼科检查,发现是眼眶肿瘤挤压所致,而眼眶肿瘤竟是胃癌转移的结果。由于肿瘤和周围组织粘连严重,医生克服困难抽丝剥茧,总算圆满完成手术,既扩切肿瘤又保住了爹爹的左眼视力。

76岁的刘爹爹在2个多月前,突然感觉左眼疼痛,有异物感,还出现了畏光、流泪、视物有重影的情况,左眼往外突出的情况也越来越明显,还偶尔伴有头疼,家人以为他这是甲亢所致。近日,爹爹自觉症状越来越严重,家人便带他来到武汉市中心医院后湖院区眼科就医。接诊的副主任医师姚骏对刘爹爹进行检查,发现爹爹的左眼眼球基本无法转动,根据经验判断是眼眶内有肿物挤压所致。经过后续的相关检查,证实了爹爹左眼眼眶里眼球的后下方有一个约眼球相同大小的肿物。

得知爹爹近两年做过胃癌手术,姚骏怀疑眼眶内的肿瘤是胃癌转移形成,担心为彻底清除肿瘤导致老人眼球不保。经过充分的术前准备,姚骏医生与科室专家团队于1月初为爹爹进行手术。术中,专家团队切开眼眶外部皮肤后,发现肿瘤已长到眶尖,肿瘤和周围不仅与周围组织粘连严重,无法轻易推动剥离,还与视神经紧挨,稍有不慎就会导致爹爹失明;眼球后部的数根重要血管部分已经被瘤子包绕,不小心处理可能会造成术后眼球内的供血不足,手术操作空间极其狭窄,风险极高。

面对这些摆在眼前的困难,眼科专家团队“抽丝剥茧”,一步步解决了肿瘤与周围组织粘连的问题,小心避开视神经,剥离被瘤子包裹的血管,用精准到“毫米级”以内的操作,顺利完成了手术。

术后,众人总算松了一口气,病理结果显示,切除的肿瘤系左侧眼眶下直肌占位腺癌,系胃腺癌转移形成。经过后续的对症支持治疗与护理,刘爹爹左眼不适症状明显消除,视力也回到了几个月前的水平,一家人对医生感激不尽。1月10日,刘爹爹顺利出院回家休养。

武汉市中心医院眼科主任项奕表示,眼眶恶性肿瘤并不常见,早期可能没有任何症状,当肿瘤长到一定大小压迫到视神经,造成视力下降或者有较明显的眼球突出等时才会被察觉。眼眶的恶性肿瘤有原发性和转移性之分,转移性的眼眶恶性肿瘤是癌细胞通过血液流通达到眼眶内,进而产生的肿瘤。如果瘤体较大或者位置较深、侵犯眼眶周围组织,与视神经、血管紧密粘连,手术摘除时可能会产生丧失视力、斜视、上睑下垂等并发症,如未能及时发现处理,还可能需要摘除眼球。

项奕提醒,眼眶肿瘤的治疗重要的是早发现早诊断,当出现视力模糊或视力改变、眼眶压力增加、眼球突出、眼球移位、复视、眼球运动受限、眶周皮肤麻木等症状时要及时就医进行专科检查,及时发现病变,尽早治疗。