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李一诗，副主任医师、博士。重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，主任助理，呼吸危重症与介入亚专业副组长，2020年重庆市医师协会先进抗疫个人，首届重庆市医师协会中青年呼吸医师突出贡献奖获得者，中国医师协会内镜医师分会呼吸内镜青年医师委员会副主任委员。

李一诗指出，慢性支气管炎是慢性咳嗽常见的原因，但冬季慢性咳嗽不一定就是得了慢支炎，还有可能是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管返流性咳嗽及各种肺部疾病等。

如何判断慢支炎，它又为何发病？

慢性支气管炎是指气管、支气管的粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。咳嗽、咳痰，伴或不伴喘息是慢支炎的主要表现，其咳嗽发作时间以晨间咳嗽为主，咯白色粘痰或泡沫痰，清晨排痰为主，部分患者可伴有咳嗽后或活动后喘息。上述症状每年持续3个月或更长，连续2年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病后可以诊断慢支炎。

此外，慢性支气管炎的病因和发病机制复杂，目前医学界尚未完全明了，其与吸烟、大气污染、感染、气候寒冷、过敏、自主神经功能失调、年龄、营养、遗传等因素相关，慢支的发病往往并不是单一因素所致，通常是多因素共同作用引起，各因素之间还会相互促进，反复加剧慢支炎的发展，所以不易断根。比如吸烟和大气污染本身都会使支气管产生非特异性炎症，同时这些非特异性的炎症又有利于病原微生物的侵袭，从而反复发生感染，进一步加剧慢支炎病变。

远离慢支炎，快看以下防治办法

慢性支气管炎作为一种较难治愈，且易反复发作的呼吸系统疾病，对患者身心危害极大，当病情发展到一定程度时，可能还会出现其他的慢性疾病，比如引起患者出现肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等，甚至还会进一步影响到心脏，造成肺源性心脏病等严重并发症，危害患者身体健康，甚至会危及患者的生命。

对于已经患有慢支炎的人群，李一诗提示大家：平时缓解期应注意避免各种致病因素，吸烟者需戒烟，加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，尽量避免急性发作。一旦急性发作需及时就医控制感染，并给予止咳祛痰、解痉平喘等治疗。

另外，对于慢性支气管炎更应该积极预防。其预防措施包括：戒烟，加强耐寒锻炼，增强体质，提高抗病能力。在气候骤变时及寒冷季节，应注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作。加强个人劳动保护，避免烟雾、粉尘及刺激性气体对呼吸道的影响。

（文/李一诗 吴瑞雪 通讯员 周杨 图片来源：视觉中国）