眼外伤或眼中进异物不要拖 医生提醒:拖延治疗时间会引发严重后果

华龙网-新重庆客户端
2021-11-23 20:56
听新闻

华龙网-新重庆客户端11月23日20时讯 “眼睛进了异物千万不要拖,一旦发生眼外伤,一定要及时就医。”近日,重庆医科大学附属第三医院(以下简称:重医大附三院)眼科接诊了一例特殊的眼球穿通伤患者,那看似没“破”的眼睛却因患者耽误了整整一天的时间,险些出了大问题。

异物入眼未发现,伤口积脓引感染

再次提起眼睛受伤的经历,小丽(化名)至今后悔不迭。“那天(11月10日)我正在上班,在机器上操作的时候,突然感觉到有个东西蹦向了右边眼睛,当时就觉得眼睛很痛,看东西也有些模糊。”随后,小丽便请假到附近诊所就诊,诊所医生为她做了简单检查,发现眼睛里面没什么异物,医生为她简单冲洗眼睛后,小丽就回家了。

没想到的是,第二天一早起来,小丽的眼睛又红又痛,还流泪不止,看东西更加模糊不清。“当时我才意识到,要赶紧到医院去检查眼睛。”小丽回忆当时自己的心情,心急如焚,当天下午就来到重医大附三院眼科就诊。接诊医生用裂隙灯仔细检查后发现,小丽角膜上有道约3~4mm长的穿通伤口,晶体上还插有一块不规则的小金属碎片,且眼内已有积脓。

红圈内,角膜穿通伤口。绿圈内,晶体上的异物(周边白色表明晶体已混浊)

“右眼球穿通伤、右眼球内异物、右眼眼内炎、右眼外伤性白内障,还好到医院来了,再拖就更危险了。”医生告诉小丽,由于眼球被戳穿,且右眼内有积脓,情况凶险,需要马上手术。

争分夺秒救治,患者重获光明

当天下午,眼科何莲教授了解小丽病情后立即制定了紧急手术方案,并与值班医护快速投入到急诊手术中,整个手术过程十分顺利。

术中

何莲教授介绍,因为患者是受伤后次天来医院,眼内出现积脓已是非常危险的情况,如炎症加重,可能眼睛就完全看不见了。所以在术中除了仔细缝合伤口,取出异物和已破裂的晶体外,还采取了充分的抗感染措施,并且术中对晶体顺利完成撕囊操作,也为患者二期手术植入人工晶状体,提高视力创造了充分的条件。

何莲教授表示,术后经过进一步药物治疗后,患者炎症慢慢消退,视物逐渐清晰。术后第四天复查,小丽的右眼矫正视力达到了0.9,大家都替她高兴。复查各方面情况恢复良好的话,预计一个月左右就能进行晶状体的植入,最好效果能达到矫正视力。

术后的眼球

“还是大医院的医生更值得信赖!不是来正规医院检查和手术,我这只眼睛肯定‘废’了。”这次的意外伤让小丽感到后怕,她由衷感谢重医大附三院眼科医生及时的救治,并感慨身体不适一定要到有实力的医院就诊。

异物入眼,怎么正确应对?

在日常生活中,意外无时不刻都可能发生,当眼睛意外受伤,该怎么办?对此,何莲教授提醒广大市民,遭遇眼外伤一定要及时到有足够救治能力的眼科就诊,不要错失治疗的最佳时刻。何莲说:“如果小丽稍晚救治或者没有得到正确处理,眼内炎加重,不但视力不保,甚至会引发眼球被摘除等严重的后果。”

同时,眼科专家建议,如果异物溅入眼球表面,切记不要揉搓眼睛,以免造成眼表受伤。如果是硬质异物,不要轻易尝试自行取出以免伤害更重,而须及时到医院就诊,尤其是高速飞来的异物,有时已溅入眼内而不自知;如果是化学性液体进入眼睛,需要立即用就近的清洁水充分冲洗或者浸洗眼睛十分钟左右,再及时到医院就诊。遭遇眼外伤,早一点到正规医院就诊,就多一份安全,多一份视力保障。

受访专家:

何莲

副主任医师、副教授

重庆医科大学附属第三医院眼科

白内障专家

个人简介:

从事眼科临床工作逾二十年,具有较扎实的眼科基础理论,专业知识和专业技能,丰富的临床工作经验,已行眼显微手术逾万例。并针对患者病情做个性化治疗,责任心强。

专业擅长:

对精准屈光性白内障手术,及合并高度近视,糖尿病,青光眼,眼外伤等各种复杂白内障的诊断与手术有较丰富的临床经验及娴熟手术技巧,成功率高效果好。

学术任职:

重庆医师协会眼科分会防盲学组委员

重庆医学会眼科分会防盲学组委员

(文/周玲玲)