陈施羊医生解答：

骨折有三大治疗原则：复位，固定，功能锻炼。因骨折的愈合需要较长的时间，故许多患者在此期间因活动受限，容易出现肌肉萎缩、深静脉血栓、关节僵硬等并发症，导致患肢功能恢复不佳。为了预防上述并发症的发生，接下来便为大家介绍下肢骨折术后常见的几种锻炼方法。

1.股四头肌等长收缩锻炼：

目的：锻炼大腿肌肉，避免肌肉萎缩，为后期下床活动提供有利条件。

方法：平卧床上，大腿肌肉主动收缩（鼓劲），或用膝盖后方压床面的方法使其收缩，坚持10秒，30-90次为一组，每日根据情况可行3-9组。

2.直腿抬高锻炼：

目的：锻炼大腿肌肉，避免肌肉萎缩，为后期下床活动提供条件。若无法完成该动作可先行股四头肌等长收缩锻炼。

方法：平卧床上，下肢伸直抬离床面10cm，坚持10秒，30-90次为一组，以肌肉酸胀为标准，每日根据情况可行3-9组。

3.踝泵锻炼：

目的：锻炼小腿肌肉，肌肉泵作用可促进血液回流，有利于消肿及预防深静脉血栓。

方法：平卧床上，踝关节用力背伸（脚尖向上翘）坚持10秒，再用力跖屈（脚尖向下绷）坚持10秒，30-90次为一组，每日根据情况可行3-9组。

4.关节活动度锻炼：

目的：防止关节僵硬。关节功能锻炼时，需要忍受疼痛，可根据情况口服止痛药。每个动作坚持30秒-1分钟后再放松休息。每天次数不限，但需保证每天比前一天的活动度有进步。

1）膝关节屈曲方法1（无负重）：平卧床上，双手抱住大腿抬高，让小腿自然落下，同时主动屈膝（弯膝盖），可由旁人帮助将小腿进一步向下压。

2）膝关节屈曲方法2（无负重）：坐于床边，膝关节伸出床沿，让小腿自然落下，同时主动屈膝，可将另一条腿或由旁人帮助将患侧小腿进一步向下压。

3）膝关节屈曲方法3（负重）：当骨折愈合情况允许患肢负重时，可行下蹲动作锻炼膝关节屈曲。

4）膝关节伸直方法1：平卧床上，足跟处垫枕，用盐袋或沙袋，放置膝关节上持续加压，重量5kg左右，每次坚持1小时，每天可分早中晚三次进行。

5）膝关节伸直方法2：平卧床上，旁人将双手分别放在膝关节上方和下方，用力将膝关节压向床面。

6）推髌骨：每天轻轻将髌骨向上、下、左、右分别推动10次即可。

7）踝关节屈伸方法（非负重）：用绷带缠绕前足，用手拉绷带，同时主动用力，锻炼踝背伸（脚尖向上）。亦可由旁人用手扶住前足掌帮助屈伸踝关节。

8）踝关节屈伸方法（负重）：当骨折愈合情况允许患肢负重时，可行下蹲或弓步锻炼。

功能锻炼的过程是辛苦的，也是痛苦的，需要病友们的汗水加泪水，才能达到最佳的恢复效果。最后，重庆市人民医院创伤骨科祝各位病友早期康复。

》》专家简介：

陈施羊，骨创伤科医师，硕士。曾发表中文核心期刊论文1篇，SCI论文1篇。

专业特长：擅长诊断及治疗四肢及骨盆髋臼骨折创伤，关节韧带、半月板等运动医学损伤，膝关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良等骨关节疾病，骨折不愈合等骨折并发症，骨质疏松等。

出诊时间：星期二下午、星期五上午（三院院区）