华龙网-新重庆客户端9月18日6时讯（吴瑞雪）下午1点30分，刘飞（化名）突然出现右肩胛骨酸伴左胸疼痛症状，左胳膊甚至无法正常抬起。

2点30分，在同事陪伴下，刘飞来到中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）急诊科就诊。

4点，经CT检查初步判定为“液气胸”，刘飞转至医院胸外科。马铮主任带领团队立即进行“胸腔闭式引流术”，引流出大量气体及1000ml鲜红血液。

4点30分，随着引流术的开展，血性液体仍在逐渐增多，同是刘飞还出现心慌、冒冷汗等症状，胸外科立即将其转运至手术室进行手术治疗。

眼唇发白、轻微昏迷......短短10分钟的转运过程，刘飞开始出现轻微休克症状。刚进手术室，马铮主任带头立即展开“胸腔镜探查术”，胸腔止血、血胸清除、肺大泡切除顺利完成，术中清除血液及血凝块2000ml，前后出血总共达3000ml，相当于身体2/3的总血量。

“患者发生的血气胸，医学上叫做自发性血气胸，以区别于外伤引起的血气胸。气胸指胸腔内仅含气体，血胸指胸腔内血液积存，血气胸为二者并存。临床上，自发性血胸常合并自发性气胸。”胸外科马铮主任在介绍刘飞病情时说道。

据了解，今年36岁的刘飞近期从杭州到重庆出差，9月7日吃过午饭后，他如往常一样简单伸展身体准备投入工作，不到半小时胸痛突然袭来。开始时他还不以为意，直至感觉全身无力、喘不上气才紧急前往医院进行急诊。“医生给我说是血气胸时，我都不知道这是什么病。从没想过胸痛会导致胸腔里出了这么多血，多亏马主任团队他们及时诊断治疗救回我一命，感谢医生和护士！”经过微创手术，刘飞恢复良好，术后第一天即可下床活动，各项生命体征都非常平稳。

主管医生徐翔宇为刘飞检查。吴瑞雪/摄

#好医生说#

血气胸切忌麻痹大意

重庆市人民医院胸外科主任马铮介绍：当肺内压力突然升高，致肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内，科造成自发性气胸；自发性气胸引起肺压缩时，可牵拉粘连带，致粘连带撕裂，粘连带钟的小动脉破裂出血，便造成自发性血胸。

自发性血气胸一般无肺结核、肺气肿等基础病变，患病年龄以青少年多见。多在用力负重、剧烈咳嗽、屏气后出现，少数患者诱因不明显。

自发性血气胸引发急性失血后，患者可出现胸闷、气促、呼吸困难等不适。因循环血量骤减，患者甚至可出现血压下降等低血容量休克症状，例如脸色苍白、出冷汗、脉搏细速。另外，中量以上的血胸可因胸腔内血液寄存，压迫肺脏，使通气功能受到影响，造成呼吸功能障碍，同时胸膜腔内的大量出血。所以出现血气胸初期症状一定要引起重视，及时就医抢救才能保证生命安全。

专家介绍

马铮 副主任医师 胸外科

擅长：从事胸外科临床工作25年，熟练掌握胸外科常见疾病及传统手术技术。年手术量300余台次。擅长胸外科围手术期快速康复管理、腔镜微创手术（单孔胸腔镜解剖性肺叶切除术、单孔胸腔镜解剖性肺段切除术、单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腹腔镜食管癌切除重建、电视纵隔镜联合腹腔镜食管切除重建）。

>>就医指南

马铮主任门诊时间：周三上午

门诊地点：两江院区（重庆市两江新区星光大道118号）