​坚守打造特色专科 点燃肾脏风湿患者生活希望
华龙网-新重庆客户端
2020-09-07 11:29

华龙网-新重庆客户端9月7日11时讯 “嬢嬢,最近看着气色好多了呀!这两天心口还疼吗,腿还肿不肿了?来,我再给您检查下。”

“我最近好着呢,都不疼了。得了这病就是麻烦,总得往医院跑,不过有你们这么照顾着,我觉得在这就跟家一样……”

蒋先洪主任(右二)带队查看黄嬢嬢病情。摄/马甜

这段对话就发生在重庆医药高专附一院(重庆市第六人民医院重庆市职业病防治院)(以下简称:重庆市六院)肾病风湿科主任蒋先洪和78岁的患者黄嬢嬢之间。

五年前,黄嬢嬢因为肾衰竭合并冠心病跑了不少医院,但反复发作的心绞痛却始终没有得到改善,还是在转到重庆市六院肾病风湿科后,蒋先洪发现老人的心绞痛是因为透析造成血红蛋白降低引起的,在系统调整了血液净化治疗方案后,老人的心绞痛得到了极大的缓解。从此,老人也成了肾病风湿科的老熟客。

其实,在重庆市六院肾病风湿科,像黄嬢嬢这样的患者还有很多。从被医术吸引到被服务感动,这个家门口的医院带给他们的不只是治愈疾病、缓解病痛的实惠,更是延续生命、提高生活质量的信心和希望。

从30名到160名 血透室医护一体化管理开展个性化治疗

“2015年9月,我刚到这个科室时,那时候长期在这里透析的患者也就30多名,现在随着科室的发展和设备、管理的不断升级,目前长期在这里透析的患者已经有160多名了”,说起科室的发展,蒋先洪主任很是感慨。

肾病风湿科血液透析室。摄/马甜

据悉,作为肾病风湿科的特色和优势,目前,血液透析室配有5名医生、16名血液净化专科护士,实施医护一体化管理,坚持开展个性化透析治疗。可针对患者不同情况开展常规血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血浆灌流、血浆置换等多种治疗以及各种血液透析血管通路建立、动静脉内瘘血管成形术、内瘘溶栓治疗、动静脉内瘘再造、动静脉内瘘狭窄球囊扩张术等手术。尤其是去年搬到新大楼后,血透室面积增加到了1500平方米,设备如水机、透析机等也更新升级,透析床位更是增加到了33张,能更好地为透析患者服务。

正在调试设备的血透室护士。摄/马甜

这些变化患者也都看在眼里。48岁的李先生患有尿毒症,每周都要来这里血透两次,对血透室早已是轻车熟路,“新的血透室大多了,环境也好,而且这里的医生护士都特别负责,态度也好,血透时也会给我们讲很多关于饮食、日常注意事项等。”最让他感动的是,今年疫情期间,他亲眼看到了科室医护人员为了保证患者透析的正常开展,付出了多少努力。

“疫情期间,我们科室也面临人员缺乏等问题,但为了不耽误透析患者的正常透析治疗,我们也是加足了马力,在做好预检分诊、体温监测、个人防护、院感管控等工作的基础上,基本上每天都要接待七八十名透析患者。虽然每天都忙得团团转,但看到患者的笑脸,我们觉得一切都值了!”谈起疫情期间的工作,血透室护士龚玉婷笑着说道。

“血液透析是肾脏疾病患者治疗中的重要一环,意义重大,我们必须全力以赴!”对此,蒋先洪主任表示。

从独立成科到飞速发展 肾病风湿疾病治疗获患者肯定

巴渝肾脏病专科联盟副理事长单位、西南风湿免疫病专科联盟成员单位、重庆医科大学附属第一医院金山血液透析血管通路联盟……

“仁心仁术,医术精湛”、“妙手回春,精心呵护”、“医术高明,尽职尽责”、“精心护理,情暖人心”……

墙上挂满了患者送来的锦旗。摄/马甜

走进肾病风湿科,映入眼帘的就是各种牌匾和大红的锦旗,在这些荣誉和肯定的背后,正是多年来肾病风湿科一步一个脚印快速发展的见证。

据悉,重庆市六院肾病风湿科于2016年独立成科,经过四年的发展,如今肾病风湿科已成为以临床诊疗为主攻方向的集临床、教学、科研、预防为一体的特色专科,分为肾病风湿科免疫疾病门诊、病房和血液透析室三部分。其中,专科在常见肾病风湿科疾病的诊断和治疗上形成了规范、程序化的处理方法,对各类原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、感染性肾脏疾病等疾病诊治方面都取得了不错的疗效,开展了B超引导下肾活检术,极大地提高了对肾脏疾病的诊断和治疗水平。与此同时,肾病风湿科还积极开展了各种风湿免疫性疾病相关抗体检测,成功诊治了各类风湿免疫性疾病,尤其是在早期、危重、难治性的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊椎炎、干燥综合征等诊治水平也达到了较高水平。

在蒋先洪看来,科室迅速发展的背后离不开医护团队的共同努力:“目前,我们科室共有9名医生,涵盖正高、副高、主治、住院医生等,都是临床经验比较丰富的。此外,护理团队还有25名护士负责日常的护理工作。除了做好日常业务培训等,我们还会组织外出培训、进修等,不断提高医护技术水平,重视医德医风建设,争取全力为患者提供安全、优质、满意的服务!”

未来五年推进医教研防一体化发展 为周边群众健康护航

从2016年科室成立到现在的飞速发展,四年的时间里,重庆市六院肾病风湿科的医护团队用医术和医德赢得了周边群众和患者的一致肯定。但对于未来科室的发展,蒋先洪还有更多的期待。

“如今肾病风湿科是以临床诊疗为主攻方向的集临床、教学、科研、预防为一体的特色专科,未来,我们将继续朝着这个方向努力,推进医、教、研、防一体化发展,争取五年内追齐重庆市大医院专科水平。在医护团队建设方面,我们计划通过人才引进、组织外出学习等多形式继续锤炼、提升整体医护质量;在教学科研方面,目前我们承担了一些市教委、南岸区的相关科研课题,但作为重庆医药高等专科学校附属第一医院,今后我们还将通过培养兼职教师等方式,继续做好教学、科研工作,培养更多的人才;在疾病预防方面,持续开展社区义诊、科普讲堂,继续做好患者和周边群众的健康教育工作,让更多人了解肾脏、风湿疾病的预防与治疗,更好地为周边群众服务。”对此,蒋先洪主任表示。

科室里随处可见健康教育取阅烂。摄/马甜

“仁心仁术,至善至诚”一直是重庆市六院医护人员坚守的服务理念,也是蒋先洪从医后坚持的初心。面对近年来日益增多的透析患者,蒋先洪不无担忧。

“在我们科室长期透析的患者中,60%都是糖尿病引发的,而且60岁以上老人占到了70%,所以说认识和了解肾脏疾病,提起做好预防尤为重要”,对此,蒋先洪特别提醒,普通人群一定要定期进行肾功能、尿常规、肾脏彩超等检查。一旦发生血压升高,或者是眼睑、下肢浮肿等情况一定要及时到正规医院就医,排除肾脏疾病等问题。此外,高血压、糖尿病患者更需按医嘱服药,定期体检,以免加重肾脏负担。

值得一提的是,近年来随着透析技术的不断升级,尿毒症以及肾脏衰竭等患者的生存率和生活质量也在逐年提高,对此蒋先洪主任也提醒大家,尿毒症或肾脏衰竭并非绝症,透析患者只要能严格按照医嘱进行透析,同时控制饮食,调整生活习惯,在医患共同努力下,一样可以享受健康生活!(文/马甜 视频/薛传真)