一周毒翻两家人 路边的蘑菇千万不要采!
华龙网-新重庆客户端 06-30 16:40 浏览量  

华龙网-新重庆客户端6月30日16时讯 每年6到9月,由于气温高、雨水多,是野生蘑菇生长的旺盛期。一时间,山野田间各种疯长菌类也吸引了不少食客关注。但是,并不是所有的菌类都能成为盘中美食。由于许多毒蘑菇和食用菌的外形特征没有明显区别,甚至非常相似,导致误采、误食有毒野生蘑菇引发的中毒事故时有发生。为此,重庆区药高专附一院(市六院市职防院市中毒控制中心)专家特别提醒您:路边的蘑菇不要随便采!

6月至9月为毒蘑菇中毒高发期 市六院一周处理2例

2016年7月,石柱县一对父子因食用自己采摘的新鲜野蘑菇,出现严重腹泻、呕吐、肝肾功能衰竭,年仅10岁的孩子因病情危重,抢救无效去世。

2018年7月,巫溪县一名6岁男孩因食用野蘑菇和四季豆煮的面条中毒,不幸身亡。

2019年7月,合川区某资深老饕因食用“常吃”的野蘑菇导致肝损伤进了重症监护室……

这些患者均表示食用的蘑菇是自己熟悉并且经常采集食用的品种,但他们的中毒症状和实验室检测结果表明:这些采蘑菇“高手”名不副实,误将致命的毒蘑菇当作了日常食用的品种。

2019年,全国发生270余起蘑菇中毒事件,致死22人。即使蘑菇中毒事件常有报道,但仍有不少群众盲目自信,以身试毒。重庆医药高专附一院(市六院、市职防院、市中毒控制中心)2020年6月中旬一周内就处置了2起因误食毒蘑菇引发的中毒事件,其中一家5口因食用自家在铜梁某山上采的蘑菇,出现严重呕吐及腹泻等急性胃肠炎表现。另外一家7口因食用仙女山上小摊贩贩卖的当地野生蘑菇,出现严重的肝肾功能损伤。

误食毒蘑菇事件频繁发生于6月-9月间,其中7月为最高峰。2011年-2015年间,因食用毒蘑菇导致死亡的人数为395例,占全国食物中毒导致死亡总人数的63.4%。

如何避开美味潜藏的“杀机”?资深专家为您解读

我国有435种毒蘑菇,多数含有多种毒素,毒性强烈,可损害消化道肝、肾、血液心脏及神经系统等多个系统,导致急性胃肠炎,急性肝、肾损害,溶血,狂躁等症状,严重时可危急生命。部分剧毒品种,仅食用1-3朵就会导致食用者死亡。那我们如何才能准开美味潜藏的“杀机”呢?重庆医药高专附一院(市六院、市职防院、市中毒控制中心)职业病与中毒医学科主任王永义为您解答。

专家简介

王永义,主任医师,重庆市职业病防治院职业病与中毒医学科主任。

国家职业健康标准专业委员会委员、中华预防医学会职业病专业委员会委员、中国毒理学会中毒与救治专业委员会委员、中国医学救援协会灾害救援分会中毒学组常委、中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会委员、重庆市高级职称评委、《中国职业医学》《现代医药卫生》《职业卫生与病伤》编委。主持和参与制订国家职业病诊断标准6项、参编专著4本,发表论文40余篇。获重庆市医学科技成果二等奖1项、三等奖1项。

一、什么是毒蘑菇

蘑菇泛指肉眼可见、徒手可采的真菌。中国古籍中将生长在树木上的称为蕈,生长在地面上的称为菌。但有些蘑菇含有对人体有害成分,进食后能造成伤害,甚至中毒、死亡,这类蘑菇统称为毒蘑菇。如含有鹅膏毒肽、鬼笔毒肽和毒伞肽的致命鹅膏、灰花纹鹅膏和黄盖鹅膏等。全世界已知的毒蘑菇超过1000种,我国已经报道的有435种。

二、毒蘑菇的危害

毒蘑菇含有多种毒素,毒性强烈,可损害消化道、肝、肾、血液、心脏及神经系统等多个系统,导致急性胃肠炎,急性肝衰竭,急性肾损害,急性溶血,狂躁、焦虑、被害妄想等精神症状,以及光敏性皮炎等,严重时可危急生命,甚至死亡。

三、毒蘑菇中毒分型和表现

每种毒蘑菇含有的毒素不同,毒素吸收、分布、转换和代谢各不相同,作用于相应的靶器官,引起效应类型和程度都有差异。目前多数医学专家认可将毒蘑菇中毒主要分为7型,包括:急性肝损害型、急性肾损害型、横纹肌溶解型、溶血型、胃肠型、神经精神型、光敏性皮炎型。总而言之,食用毒蘑菇可能在10分钟至2天发病,在恶心、呕吐、腹痛、腹泻的基础上,可能出现黄疸、谷丙转氨酶升高等肝损害症状;可能出现肌酐、尿素氮明显升高、少尿无尿等急性肾功能衰竭;可能出现腰部酸痛、血红蛋白尿、贫血、黄疸;可能导致视觉畸变(小人国幻视症)、狂躁、焦虑、被害妄想等精神症状;可能导致日晒伤样的皮损,暴露皮肤见光后出现红、肿、瘙痒、灼痛等光敏性皮炎症状;严重者可出现疱疹、呼吸困难、心律失常等症状,甚至死亡。

四、毒蘑菇中毒常见原因

我市山林众多、野生蘑菇生长地域广泛,夏季来临,野生蘑菇进入生长旺盛期,很多地区居民有自采自食野生蘑菇的习惯。由于许多毒蘑菇和食用菌的宏观特征没有明显区别,甚至非常相似。因此,误采、误食有毒野生蘑菇导致的中毒事故常有发生。

五、毒蘑菇中毒的预防

由于许多毒蘑菇和食用菌的外观特征没有明显区别,肉眼难以区分。目前,并没有在短时间内绝对鉴别蘑菇是否有毒的方法。因此,不盲目采食野生蘑菇才是预防毒蘑菇中毒的关键。所以,请大家食用人工栽培的蘑菇,远离野生毒蘑菇,做到不采摘、不买卖、不食用野生蘑菇。

六、毒蘑菇中毒的自救

目前毒蘑菇中毒无特效解毒剂。若误食出现中毒症状,应及时采取催吐等自救措施,同时保存野生毒蘑菇样本或图片,及时就诊并告知医生可疑蘑菇食用史。

特别需要提醒的是,吃野蘑菇时一定要记得拍照留证据、记得留样,发现中毒要及时就医,到医院要及时告知相关信息(如何时吃的野蘑菇?吃了几种?量多少?吃后几小时有中毒反应?多少人吃多少人发病?)。各地卫生、市场监管和食品安全部门每年都会发布不食用野蘑菇的消费警示,但总是有经不起美味诱惑而“以身试毒”的人。所以,不管是自己采的还是买的野蘑菇,一定要留下实物或照片作为中毒后鉴定的依据,帮助医生快速定位毒蘑菇种类,及早对症治疗。

七、识别毒蘑菇九大误区

在民间,存在多个识别毒蘑菇的误区。

误区 1:颜色鲜艳的有毒:如白色的致命鹅膏、灰色的灰花纹鹅膏,吃一朵即可夺人性命。而黄红色的鸡油菌和绿色的青头菌却是美味食用菌。

误区 2:生长在阴暗潮湿或粪便上的蘑菇有毒:虽然蘑菇有粪生或腐生,但生长地和毒性并无关联。如口蘑生长在草原的羊粪上。而剧毒的鹅膏菌多生长在相对清洁的林地上。

误区 3:有辛辣、酸涩、恶腥或其他恶味的蘑菇有毒:“蘑菇有土豆或萝卜味。无毒蘑菇为杏仁或水果味” 的说法也无依据。许多毒蘑菇都没有明显的特殊气味。

误区 4:虫食或生蛆的无毒:很多剧毒蘑菇成熟后常会生蛆或被虫食。如成熟的致命鹅膏常常被虫啃食。

误区5:受伤变色、流汁液的蘑菇有毒:许多毒蘑菇受伤断面不会变色或分泌汁液,却是有毒的。如剧毒肉褐磷环柄菇、有毒毒蝇鹅膏的断面都不会变色,也不会流汁液。

误区6:“银针验毒” :民间有说法“与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒”。但是“银针验毒”实际是银与硫或硫化物发生反应生成黑色的硫化银,而蘑菇毒素不含硫或硫化物,不能产生颜色变化。大蒜或葱或大米与毒蘑菇同煮也不会变色的。目前,尚未发现任何与毒蘑菇同煮会变色的物质。

误区 7:白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇:真相是白醋遇到碱性物质都可变色。牛奶遇到酸性或碱性物质都会变性而结块,这与蘑菇是否有毒无关。

误区8:高温或油炸可去毒:许多毒素的化学结构相当稳定,高温或油炸都不能将其破坏。水焯能去掉部分毒素,但不能去除干净,仍会使人中毒。

误区9:有鳞片、黏液的蘑菇有毒:但是部分蘑菇(如条盖盔孢伞和亚稀褶红菇)没有鳞片、粘液,却有剧毒。而有毛和鳞片的香菇却可以食用。目前,还没有能快速识别蘑菇是否有毒的方法。不盲目采食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键。(重庆医药高专附一院(市六院、市职防院、市中毒控制中心)供稿)