记者 陈廷权报道
3月31日,巫山县医保局召开2021年全县医保基金监管暨协议管理工作会。会议传达贯彻了全市医保工作会、基金监管工作会议精神,总结了2020年基金监管和协议管理工作,强调了2021年基金监管和协议管理工作要求。会上,还宣传培训了《医疗保障基金使用监督管理条例》,并对“两病”门诊用药保障等政策进行了培训。
会议指出,2020年县医保局持续保持基金监管高压态势,加强监督检查,强化协议管理,夯实监管基础,基金监管成效明显提升,切实维护了医保基金安全。同时指出,基金监管和协议管理还面临一些问题,基金支出压力仍然较大、医疗机构控费意识仍然薄弱、落实医保政策规定和履行协议存在短板等。
会议要求,2021年县医保局要增强做好基金监管工作的责任感紧迫感,提高协议管理的精细化水平,加大违规违约行为的查处力度,推进医保政策法规落地落实。
会议强调,在协议管理方面,今年将进一步提高协议管理的精细化水平,通过签订补充协议,对住院就诊人次增幅、肾衰竭病人门诊透析治疗月人均费用进行考核,继续对违规费用占比、康复理疗费用占比进行考核。要建立推进单病种结算的激励机制和约束机制,充分调动医疗机构控制医疗费用不合理增长的积极性、主动性。
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