晨跑后胸口剧痛 原来是急性心肌梗死

记者从南京市第一医院了解到，该院近一周连续接诊17例急性心肌梗死患者，其中仅上周日上午就接诊4例，另有2例未到医院已经死亡。年龄主要集中在40-80岁之间，多数患者皆因寒冷刺激引发急性心肌梗死。专家提醒，近期气温湿冷，并伴有雨雪，极易引起血管收缩，造成心肌供血量不足，引发急性心肌梗死。周日上午的4位患者均已转入心血管内科治疗，由于绿色通道救治及时目前生命体征平稳。

今年58岁的吴先生一直有晨跑的习惯。上周日清晨，吴先生像往常一样早起准备去跑步，虽然了解天气已经转凉，但吴先生觉得自己的身体好，便在没有增加衣服的情况下出门了。谁知跑完回到家门口的时候，吴先生突然感到胸口一阵阵剧烈的疼痛袭来，痛得满头大汗，几乎无法呼吸。吴先生开始以为是“岔了气”，休息一下可能就好了。过了一会儿吴先生的妻子发现吴先生脸色苍白，表情十分痛苦，赶紧拨打120急救电话，把吴先生送往南京市第一医院抢救。南京市第一医院心血管内科主任医师田乃亮接诊吴先生后，询问病情、观其症状，诊断为急性心肌梗死，心电图检查后证实了田主任的诊断。

田主任为吴先生仔细检查后，建议立即安排介入治疗，通知介入科、麻醉科等多科室人员做好准备。经过紧张有序的专家会诊、术前准备，专家团队为吴先生施行了“经皮冠状动脉介入治疗术”，治疗非常顺利。目前，吴先生已能与人正常交流，各项生命体征也趋于平稳，无任何并发症。

据田主任介绍，急性心肌梗死非常凶险，病情变化快，近三分之一患者未及时到达医院就死于院外，早发现、早治疗尤为关键。“时间就是心肌，时间就是生命”，要抓紧时间到医院就诊。南京市第一医院心血管内科已开展“经皮冠状动脉介入治疗术”多年，常年开展“绿色通道”抢救急性心肌梗死患者，行“经皮冠状动脉介入治疗术”挽救了大量急性心肌梗死患者的生命。

田主任提醒，一旦怀疑自己或家人得了急性心肌梗死，不要惊慌，保持镇静。可采取以下措施：1.病人立即卧床休息，尽可能减少活动。2.有条件尽快吸入氧气。3.及时对心脏骤停患者进行心肺复苏，抢夺“黄金6分钟”，并立即拨打120急救电话送往医院救治。最后田主任再次提醒大家，如果患有急性心肌梗死，建议到正规医院就诊。

温差增大　心脑血管病人最易遭殃

前天中午，仅一个小时左右，江苏省中医院神经内科就收治了5名突发脑梗的患者，他们中不同程度地出现偏瘫、肢体麻木等，其中一个发病的共同原因是：天变冷了。

李大爷今年64岁，患有高血压近10年，“平时我没什么症状，没想到天气刚降温，我就病倒了。”李大爷告诉记者，前天早上吃早饭时就感觉手有点麻拿不住筷子，但没太放在心上。吃过饭李大爷准备穿鞋出门遛狗，却不想刚弯下腰准备拿鞋，就一头栽在了地上。李大爷一家都吓坏了，赶紧把他送至江苏省中医院。

“我们接诊时病人已经出现偏瘫，血压高达190/110mmHg。”江苏省中医院神经内科汪永胜主任中医师、李昀泽住院医师立即为患者急查头颅CT，未见出血病灶，考虑急性脑梗死。“如果病人早一些来院，发病3小时之内采取溶栓治疗，病人偏瘫等症状可能会很快恢复，甚至不会留有后遗症状。”汪主任惋惜地说。目前，经过降压等一系列治疗，李大爷偏瘫症状逐渐好转，医生们根据患者病情进一步采取中西医结合方法，促进其康复。

随着天气日渐寒冷，昼夜温差增大，脑血管意外高发，平时有“三高、颈动脉斑块、房颤”等病史的病人，骤降的气温往往是脑血管病发作的高危因素。据英国学者发现，气温每降低1℃，心脑血管的发病率将会增加2%。特别是老年人常存在动脉硬化症状，当冷空气来袭，血管便会收缩，造成血管阻力加大及血压上升，心脏负担加重；同时，冬季天气干燥，呼吸会消耗大量水分，血液黏稠度增加，导致更容易形成血栓，因此，脑卒中、高血压、冠心病的发作机会将大大增加。

天冷要未雨绸缪防止“降温病”

1、高危人群要调整作息。冬季的起居调养切记“养藏”阳气，早睡晚起，早晨醒来后不要着急起身，活动头部及颈部3分钟后再起身。尽量减少晨练时间，最好在10时以后再出去锻炼，且不要选择跳绳、打球等激烈运动项目。像平时习惯晚上11点睡觉的人，可以适当提前至10点，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏、阴精蓄积。睡觉之前可以喝一杯水，可以适当降低血液黏稠度。

2、注意保暖。冷空气会使血管骤缩，血压升高。冬天我们要根据环境温度实时地增减衣物，特别是起夜的时候要注意保暖。要注意护头暖脚，中医认为，脚热有助于阳气的运行，防气滞血瘀，必要时，可选用艾灸太溪穴以温阳驱寒。

3、清淡饮食。多吃绿色的蔬菜、水果，如胡萝卜、黑木耳、燕麦片、大枣、西红柿、红薯等。提醒炖汤时最好不要喝上面的油。不暴饮暴食，七八分饱最好。

4、适当运动。适当的运动可以提高身体素质，增强身体免疫力，降低患病几率。此外，适当的运动还可以促进血液循环，对心脑血管都有好处。

□通讯员　单申生　张子青　颜英杰　紫金山/金陵晚报记者　程晓