重庆客户端-华龙网10月11日16时50分讯（记者 黄宇 通讯员 曾理）10月12日是世界关节炎日，而对于这种与自身免疫系统直接相关的疾病，不少患者在治疗时常常是头痛医头脚痛医脚，往往忽视了从免疫系统这个发病的根源入手治疗。今（11）日，陆军军医大学新桥医院皮肤风湿免疫科副主任周春丽教授提醒，对于关节炎的治疗一定要找准病根避免不必要的治疗误区。

周春丽教授介绍，关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

专家介绍，类风湿关节炎是因为人体内免疫系统发生功能紊乱，导致全身大大小小的关节出现肿胀、疼痛，尤其是双手的关节会出现肿胀、疼痛、僵硬，一般来说左右两边侧肢体发生关节炎的部位是对称的。在过去，80%以上患者因关节畸形而残疾，丧失劳动能力甚至生活自理能力。随着现代医学科学的发展，医生对类风湿关节炎有了更深入的认识，新型治疗药物尤其是生物制剂的问世，极大地改善了这种疾病的预后，使类风湿关节炎获得完全缓解成为可能。但国内有许多患者因为在思想认识上存在误区，没有接受积极、正规的治疗，最后发生关节畸形。

误区一：“药物有毒”

针对患者体内的免疫紊乱，医生常常用药物抑制异常免疫反应，但部分患者读了药品说明书后不敢服用或擅自减量，尤其不敢服用甲氨蝶呤，因为它原来是抗肿瘤药，患者因过分担心这些药物会伤肝伤肾，而错过治疗机会。其实，在临床使用的绝大多数药物安全性都是得到认可的，在医生的指导下服药，其安全性是有保障的。

误区二：西药副作用大，中药副作用小

这种认识也是不全面的。值得警惕的是，一些江湖游医就是利用患者这种心理，以所谓祖传秘方、偏方来迷惑患者，上当者甚多，结果是花了冤枉钱，还耽误了疾病的治疗。例如对类风湿关节炎有很好效果的雷公藤，虽然属于中药，其毒副作用甚至高于西药甲氨蝶呤。相反，毒副作用特别低的中药对类风湿关节炎的疗效也很低。

误区三：拒绝止痛药

因为关节里面有炎症，必然会出现关节疼痛，有部分患者认为“这点痛我扛得住”而拒绝服用消炎止痛药，其实这类药物不仅有止痛作用还有抗炎作用，对血沉和C反应蛋白等也有降低作用，因此在医学上我们称这类药物为“非甾体类抗炎药”，以区别于甾体类抗炎药即糖皮质激素（大家俗称为“激素”）。而且单纯就止痛而言，对治疗也是非常有帮助的，因为缓解关节疼痛有助于患者进行关节锻炼从而保护关节功能。

误区四：拒绝激素

这里提到的“激素”准确而言是指糖皮质激素，如强的松、地塞米松。一部分患者过分担心其副作用，另一部分患者则害怕“上瘾”。但许多证据表明，在医生指导下小剂量激素长期应用有利于快速控制关节炎症、防止关节变形，而无严重副作用。

因此，对于一些关节症状严重，服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状，或伴有明显全身症状或内脏器官受累时，仍需要采用激素治疗，待病情得到有效控制后，再一点一点地缓慢减少强的松的用量，而不会“上瘾”。患者不必“望激素而生畏”。

误区五： 拒绝坚持用药、定期复诊

周春丽教授提醒，如果怀疑患了类风湿关节炎，应该到正规医院的风湿病专科就诊。类风湿关节炎是一种具破坏性的关节病，只有积极用药治疗才有望控制病情，阻止发展，进而避免畸形和残疾。

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