开篇语：截至2017年底，我市共计有执业医师51740人。按照医师晋升的道路，从莘莘学子到成为主任级医师至少要经过20年以上的历练，并且需要有斐然成就，经得起层层筛选。一条成医路，何止坚与辛？更有大量医者，默默一生为一医。为此，重庆市卫计委与华龙网共同策划《初时医心》系列，寻觅“大医”们少时从医的理想，关注医者倾尽一生为人治病的心路历程。

初时医心——重庆市人民医院心外科主任自述：从医这些年

编前：陈灏，重庆市人民医院金牌专家、主任医师、重庆市人民医院心血管外科主任，这个手术台上能操刀的医生同时也是华龙网鸣家栏目的签约作者。在文字江湖中，他更喜欢别人称呼他“灏心医生”，谐音“好心医生”，既是对所从事心外科患者的一种祝愿，也是对自己的激励。我们联系到陈灏做采访的时候，他正在深入高海拔区域的路上，切身体会着头疼、困倦、食欲不振等急性高原反应，手机信号更是断断续续，要持续采访超过30分钟都很艰难，于是他提出“要不我自己试试？”于是有了这篇自述。

“是病人的疾苦坚定了我学医的决心”

从医21年，再回首当初选择做医生的初心是什么？现在看来，当初选择做医生是源于内心对患者的关爱，对病痛的怜悯，对疾病的斗志。

我们学校进校门左手边的空地上，矗立着一块巨大的牌匾，上面写着医学生誓言，非常醒目，当时我们宣誓后，同学们都在那里留影纪念。那句“健康所系，性命相托”一直萦绕在耳畔，并将伴随我整个医学生涯。

我出生于70年代，父亲是一名医生，那时候称为“赤脚医生”，负责普通群众的基本健康保健。我从小就跟着父亲上山下乡，看了很多疾苦病痛，于是在报考大学的时候就填报了医学院校。

当我拿到华西医科大学的录取通知书时，父亲淡淡的对我说“当医生是很辛苦的哦”，当时还兴奋中的我，并没有体会到其中的含义，直到进入临床后，才慢慢体会到学医的艰辛。在大学的头两年，主要学习基础科目，没有进入临床，学起来还没什么感觉，一进入临床后，亲眼面对更多病患和痛苦时，更让我坚定了解决患者疾苦的决心。

在大学学习期间，寒暑假回到老家，就有不少人来向我诊病，这对我来说也是一种鞭策。还记得有一位年轻的高血压患者，血压阵发性升高，很多医生都按原发性高血压病治疗好几年都无效，我根据她的症状和体征，诊断考虑“嗜铬细胞瘤”，让患者立即到大型医院确诊和准备手术，可惜的是虽然诊断了，但没来得及手术。这件事既给了我很大的信心，又给了我很大的感慨，我们国家缺医少药其实很严重。

另外一件事是我在心胸外科实习时，接触到心血管手术，感觉很高大上，但那时候我国心血管手术水平总体水平还不算高，不少的患者还无法给予有效的治疗，这让我确定了心血管外科的方向。记得有位年轻的室间隔缺损患者，因为肺动脉高压而术后未能度过难关，家属哀求医生，而医生又无能为力的那种感觉让我心痛，以至于在毕业分配到单位的时候，不少科室向我伸出了橄榄枝，都没有动摇我的决心。

“患者的信任是我前行的动力”

“医门深似海，经卷老少年。瘦影消书案，霜丝染华颜。行走生死场，俯仰天地间。莫叹春归早，春在杏林边。”这是一位患者女儿写给我的诗，这首诗对我行医描绘得非常到位，我一直记在心里，在感激作者对我理解的同时，也时时给我前行的力量。

做医生难，做好医生更难。自古有云“不为良相，便为良医”，可以充分说明做一个好医生需要具备很高的素养。我认为，责任心、爱心是最基本的素养，其次是专业心和耐心。有了责任心，你就会一切为了患者为中心，尽力去帮助他们和治疗他们；有了爱心，你就会愿意为患者付出，为他们操劳；有了专业心，才能精益求精、勇于创新；有了耐心，才会在困难面前不放弃，给焦急的患者安全感。

在工作中，随着医学技术和手段的进步，越来越多的患者经过治疗都得以康复，但仍有不能解决或难以解决的病痛，普通人群对医学知识的了解还是知之甚少，对医学风险认知也很粗浅，慢慢的萌生了帮助大家提高认识的想法。后来有了微博、微信等媒介以后，充分利用自媒体，做医学科普宣传，得到了大家的认可，连续四年获得大渝网“医者仁心”等荣誉。

1994年，大学三年级在医学生誓词下的留影，满怀医学憧憬。

2001年，在医院中山像前留影。

2008年，陈灏在关心复杂婴幼儿先心病术后患儿，希望能早点康复。在团队的努力下，心脏手术总体死亡率已降至1%以下，达到国内先进水平。

2009年，接受学科带头人杨庆军院长的指导，协助开展了西南地区首例一站式杂交心脏手术。重庆市心血管微创外科取得里程碑进步。

2010年起，连续四年获大渝网“医者仁心”奖荣誉称号，陈灏在繁忙的工作之余，还通过自媒体等尽力做医学科普，得到了大家的肯定。

2011年，陈灏带领小组在查房，查看婴幼儿先心病术后情况。那时，陈灏在重庆地区开创了经右腋下斜切口微创治疗婴幼儿先心病手术方式。

2014年，陈灏主任医师获重庆市首批中青年医学高但后备人才项目资助，赴美国做高级访问学者。学习了丰富的微创心血管技术——经导管主动脉瓣置换术，归国后与纽约长老会医院威尔康奈尔医学中心建立了良好的互访协作关系。

2015年，陈灏长途跋涉，为交通及经济困难的复杂先心病术后患儿做上门复诊指导。并将“结爱童心，关怀先心病”做成长期、持续的项目。

2016年，陈灏与重症患者康复后合影。该手术创造了复杂瓣膜病和冠心病的杂交手术奇迹。科室胸腔镜手术重庆领先，以此为代表的微创心脏病手术（还包括心血管介入封堵、心血管杂交手术为代表）比例高达40%以上，在全国处于前列。

2017年，第一例经导管主动脉瓣置换顺利完成，陈灏主任（左4）在查看术后第二天的患者。该技术是重庆市首创O型二叶主动脉瓣畸形TAVR术，也同时是年龄最大的一位患者（82岁）。

2018年，以陈灏为项目负责人的心胸外科志愿者团队获得首届全国卫生行业青年志服务项目大赛重庆赛区选拔赛决赛“金奖”。该项目持续10余年，为广大患者提供了细致、友爱、关怀、专业、负责的志愿服务，让5万多人直接或间接获益。

【个人荣誉】

2010-2013年，连续四年获大渝网群众评选“医者仁心”荣誉

2011年，市委宣传部“优秀共产党员”称号

2013年， 重庆市首批中青年医学高端后备仁人才

2017年，重庆市“最美医务工作者”提名奖

2017年，重庆市医院管理先进工作者

◆记者印象——大龄文艺男青年陈灏

“万物的姿色似乎在春夏里盛放过后

逐渐褪去了

但是，那火红的枫叶不然

在树枝上摇摆着

就像是在跳着欢快的舞蹈”

——摘自陈灏诗作《秋日私语》

漫步在金刚碑老街道上，午后的阳光从树叶的缝隙里散落下来，说不尽的闲适与安逸。

——陈灏摄影作品《平淡日子里的惬意时光》

安徽宏村，白墙青瓦，绿树碧水，宁静如镜。

——陈灏摄影作品，摘自其散文作品《宏村掠影——如此美景，你可是那画中人？》

◆记者印象——专业范儿+爱“科普”的陈灏

要知道如何护心? 可参考以下的秘决 :

1.护心-健康饮食

2.強心-经常运动

3.爱心——向吸烟说“不”

4.修心——充足舒适的睡眠

5.关心——留意心脏异常信号

——摘自陈灏科普系列之《世界心脏日，传递力量，共同护心》

对于如何在夏天安全地进行锻炼，这里有几个小经验和大家分享：

1.夏天户外锻炼需要身体本身比较健康。

2.夏日锻炼要循序渐进。

3.穿合适的锻炼服。

4.充分补水和电解质。

5.选择锻炼时间。

6.保护皮肤。

7.避免从高热锻炼后直接进入很冷的环境。

8.指导适可而止。

9.尽可能参加水上运动项目。

——摘自陈灏科普系列之《烈日炎炎该如何锻炼？》

（编辑/周玲玲）