华龙网-新重庆客户端2月4日16时讯“医生我也不是经期，但始终见红，这都有好长一段时间了，血一直都不干净。你快帮我看看，莫是撒子大病哟。”沙坪镇的井女士，因阴道不规则流血来到了垫江县人民医院妇科就医。起初她以为只是普通炎症而不甚在意，哪知症状不减反增，这才无奈赶到了县上看病。经诊断井女士患有宫颈癌lla2期，合并了呼吸系统、血液系统、心血管系统疾病。针对她的病情，垫江县人民医院妇科立即制定手术和治疗方案，术前进行全面评估，围绕手术期管理、医疗安全等多方面，进行充分准备，手术过程十分顺利，术后井女士恢复良好，无瘤生存至今。

但在这个成功的救治案例背后，垫江县人民医院妇科主任马红柳却指出了一个令人痛心的事实：“如果能多一点健康意识，这位患者其实完全不用手术！导致她宫颈癌发生的关键原因是，几十年来她从未做过妇科检查，对女性妇科健康的知识严重缺乏，才让小病拖至大病，到了医院才发现病情十分严重，必须手术治疗。”

“医生+患者”两条腿走路，提升农村地区女性健康意识

在农村地区，类似井女士的案例绝对不算个别情况，她们中的大多数都受到了传统思想束缚：“身上没病没痛的，老跑医院花那冤枉钱干嘛，等有问题了再去医就是嘛。”、“像我们屋头的老一辈，从来没说做什么健康体检，不也过了一辈子吗。”......

每次在乡镇地区做健康宣教时，妇科医护人员都深有感触，大多数农村妇女的疾病发生是因为健康意识薄弱造成的，长期缺乏正确的引导，造成了她们总是忽视疾病的症状，小病拖到大病才去医院；如何提高农村地区妇女的健康意识？垫江县人民医院妇科通过多次的基层宣教、筛查，以及临床数据调研发现，要想降低疾病发病率，还是得靠“患者+医生”的共同配合，“两条腿”上阵一起走，才能实现“预防+治疗”的两全其美，为女性健康筑起牢固长城。

为了提高妇女同胞们对疾病的认识，及早引起重视，科室自发组建“肿瘤病友会”，对已完成妇科肿瘤手术的患者进行疾病宣传，其中还涉及术后随访、后期康复保健等知识的宣讲。马红柳介绍道：“别小看了这个病友会，效果挺不错。许多得了妇科肿瘤的女性成为了我们的宣传员，经过病友会的学习，她们主动把疾病知识带给身边人。让更多人了解疾病的发生、发展，然后引起重视、积极预防、配合检查。”除了病友会，义诊、公益讲座、更年期保健培训班等关于患者的活动还有很多，通过坚持不懈的努力，目前垫江县绝大多数农村女性具备基础健康知识，了解了妇科检查的必要性并积极参与健康筛查。

在加强患者健康宣教之余，科室积极发挥自身区域龙头的作用，不断强化基层医生培训。如每年派遣副主任医师以上的医生驻扎偏远乡镇进行医疗对口支援；对其他区县乡镇医生开展不定期的医疗指导、短期培训工作；积极接诊下级医院的疑难危重患者，长期对周边卫生院予以技术援助、帮建、县管乡用；每年举办妇产科年会、基层医师培训班，进行技术推广及培训等。将更多更好的医疗技术传递给基层医生及医院，帮助更多女性获益。

扎根微创治疗领域，小创口抚平妇女“肿瘤之殇”

作为医院妇科主任，不管是在新技术的学习还是推广方面，马红柳都踏实刻苦、不遗余力、倾囊相授。自1994年本科毕业参加工作以来，她一直致力于妇科疾病的研究和诊治，特别是在妇科肿瘤微创治疗技术面世以来，她曾先后前往西南医院妇产科、重医附一院、重庆市妇幼保健院妇产科进修学习，紧跟微创手术治疗的发展步伐。“学医是一个不进则退的过程，每一项新技术的面世都意味着患者将享有更优质的医疗服务。用更小的创伤、更低的痛苦就能抚平妇科肿瘤带给女性的伤害，作为医生何乐不为呢？”马红柳如此说道。

通过系统的学习，2002年马红柳作为主要带头人，将以宫/腹腔镜为主导的妇科肿瘤治疗微创技术手段引入了垫江县妇科领域。几个小孔做手术、3/5天就能出院......得知微创治疗的各种好处后，许多讳疾忌医的妇女纷纷主动接受治疗。欣慰的同时，马红柳也感受到了人手紧张的压力。于是她主动带头做起了技术推广工作，先是在科室内，手把手带领下级医生做手术，定期整理手术案例，总结经验与心得同大家分享。为了迅速提升医生们的技术能力，她还别出心裁的自创了“腹腔镜模拟训练”。妇科医生张芹介绍：“为了尽快学会新技术，那时候我们总是在下班时间自发进行训练。马主任特意制作了一个纸箱子，用来模拟宫腹腔环境，我们就挨个挨个的上手练习，她在一旁不厌其烦的耐心指导。”短短一年时间，全科室的医生几乎都熟练掌握了微创治疗技术。

截至2013年，微创技术几乎覆盖了妇科领域所有需要手术治疗的范围，宫/腹腔镜年手术量达1300余台，2014年垫江县人民医院妇科被评为“妇科肿瘤微创示范基地”。与此同时，科室还在不断派遣科室骨干医师去往上级医院进修妇科前沿治疗技术，除宫/腹腔镜微创手术外，持续扩展四级高难度手术作为新技术、新项目，包括腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术（如广泛性全子宫切除、盆腔淋巴结切除）。短短几年间，垫江县人民医院妇科在单孔腹腔、盆底重建、不孕不育、生殖器官整形等相关手术方面积累了丰富经验。

经过60余年发展，垫江县人民医院一代又一代的妇科医者成就了硕果累累，她们勤奋耕耘、逐梦前行，带领妇女同胞提高自我检查的健康意识，让疾病扼杀在萌芽初期；持续提升医疗诊治水平，不断满足人民日益增长的健康需求，实现大病不出县，为与病魔斗争的女性朋友们带来福音。

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垫江县人民医院妇科介绍：

垫江县人民医院妇科具有60余年的发展底蕴，截止2020年底，科室开放床位85张、业务用房2100㎡、年手术1800余次、年门诊量3万余人次，住院人数2000余人。病人来源除了垫江本县以外，还辐射至梁平、长寿、忠县、丰都、涪陵、邻水等区域，来自这些区域病人占比达31%。2010年被评为垫江县医学重点学科；2012年成为重庆市重点学科建设单位，2016年顺利通过重庆市场卫生计生委验收复评；2013年被评为“重庆市住院医师规范化培训基地”、“妇科肿瘤微创示范基地”；2016年申报国家级住培基地，2016年被评为“重庆市区域性重点学科”建设单位。（文/吴瑞雪）