勇破国际医学难题的奋斗者 他们用信仰书写奇迹
东方网
2018-06-14 16:00
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东方网记者刘轶琳、实习生陈箫宇6月14日报道:自己的女儿明天就要做肝移植手术了,老邱跑了好几个银行的自动取款机,他取完大量现金,又跑去邮局买了好几个信封,把钱分装到信封里。他想把钱给手术团队送去,可是每一个医护人员都言辞拒绝了……“他们是一个有信仰的团队。”当女儿最终顺利出院,老邱感慨万分。

老邱口中有信仰的团队是上海交通大学医学院附属仁济医院夏强团队。

从零起步到世界第一

在中国,每年有约3000名儿童由于各种先天性疾病导致终末期肝硬化,如果得不到及时有效的治疗,90%会在1岁以内因肝衰竭死亡。肝移植技术一直被称为21世纪外科领域的皇冠,而儿童肝移植好比这顶皇冠上的明珠。当世界移植技术已经升级到活体移植的时候,整个中国掌握这种技术的医院却很少。

十几年前,整个中国,掌握活体肝移植技术的医院并不多。也就是说,在中国得了胆道闭锁的孩子,几乎只能等待死亡。当时的现状令夏强心痛不已,他暗暗下定决心:要挽救孩子们的生命。

夏强来到仁济医院创建肝脏外科,7个医生,11张床位,白手起家。他们整个团队困了就挤在一间很小的办公室里睡,醒了立刻干活。短短1年间,就开展了120例肝移植手术。2006年初,为了实现成人肝移植技术向儿童活体肝移植技术的转型,夏强决定去实训基地做动物实验,用小猪模拟儿童的身体。他从早上7点一直练到晚上9点,每天14个小时的训练,起早贪黑咬牙坚持训练了整整10个月,把每一个分离的动作反复磨练。

14年,通过不懈努力和开拓,中国儿童肝移植技术不断取得突破性进展,孩子们因他而获救。

2006年10月,夏强带领团队成功开展了仁济医院第一例儿童活体肝移植手术。之后,为了挽救更多患儿的生命,夏强带领团队“白加黑”5+2模式,不分昼夜地拼命手术。至今,夏强团队已完成儿童肝移植1300余例,对于这1300多个家庭来说,每一个“1”就是100%。

仁济医院儿童肝移植年完成量也已经连续7年居世界首位,手术成功率超过98%,移植后1年和5年生存率分别为91%和89.3%,达国际先进水平,成为国际最大的儿童肝移植中心。过去,中国的肝移植在国际舞台上没有话语权,而现在,仁济医院是成为全球最出色的儿童肝移植中心之一。从2014-2018年,来自马来西亚20多个终末期肝病患儿慕名到上海仁济医院来做移植。最近几年,英国、比利时、芬兰、俄罗斯、日本、韩国、新加坡等医学发达国家也都相继派出医护人员前来学习。

只争朝夕打造移植的航母

凭着过硬的技术、军事化的管理和时刻为病人准备着的精神状态,在科室成立第一年,夏强团队就创造了移植手术超过100例的奇迹! 2005年,创造了连续 15 台“无输血”肝移植纪录;2009年,成功为全国首例爆发性肝衰竭急诊婴儿活体肝移植;2010年,成功开展上海首例成人左半肝原位辅助性活体肝移植。2014年,开展仁济医院第一例达芬奇肝脏肿瘤切除术……

截至2017年底,夏强团队累计完成各类肝移植手术3600余例,其中儿童肝移植1300余例,占上海三分之二的成人活体肝移植和全国超过半数的儿童活体肝移植。肝移植年手术例数连续7年居全国首位,儿童肝移植年手术例数连续7年居世界第一,创立了国内唯一的儿童肝移植病区。

夏强带领团队在国际上首次确定了儿童活体肝移植供肝大小匹配的安全标准及血管重建关键技术体系;首次制定中国儿童肝移植术后免疫抑制剂应用、免疫监控及长期管理策略;牵头组建我国第一个儿童器官移植学术组织—中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植专业委员会;牵头制定我国第一部《儿童肝移植临床诊疗指南》,还将儿童肝移植关键技术在全国17省38家三级甲等医院推广应用,极大地推动了我国儿童肝移植的发展,填补了我国儿童肝移植领域的空白。

2016年他们一举拿下8项国家自然课题,至今申报成功的国自然总数已经达到19项。团队每年推出一项新技术,夏强领衔的《婴幼儿肝移植关键技术的建立及其临床应用推广》项目,先后获得教育部科技进步一等奖、华夏医学科技进步一等奖、上海医学科技进步一等奖、上海市科技进步一等奖。

坚持传递上海的城市温度

“肝移植病人大都需要终生服用抗排异药,需要‘终生保修’,医生不能刀开完了,就啥都不管了。”建科初期,夏强就带领团队创建了国内最早、也是最大的儿童肝移植慈善救助平台——肝移植患者俱乐部,创建了“上海移植网”,为患者提供了一个医患沟通、网上随访交流的公共平台。2004年,“肝移植病友联谊会”诞生。至今已举办20届肝友会活动,为移植患者打造了一个良好的院外沟通交流平台。2013年,他们又为肝移植患儿开启了每年六一儿童节举办的“新肝宝贝庆六一”活动,让肝移植术后宝宝接受免费体检、文艺联欢,感受医患同心的大家庭温暖。

由于经济等原因,全国仅有约10%的患儿有机会接受肝移植。很多孩子没能得到及时有效救治,不是因为技术和肝源,而是因为没钱。因此,在解决了技术难题后,为了拯救看不起病的贫困患儿家庭,夏强带领团队就想方设法寻找各种资源。7年,为婴幼儿活体肝移植慈善救助工作开始展开,目前,在仁济医院换肝的孩子中,来自贫困家庭的患儿占70%,他们都得到了各类慈善基金不同程度的救助!

夏强说,“我们不希望有一个孩子因为经济的原因掉队,这也是我们团队14年来为之奋斗不息的初心”。除了筹钱,夏强和同事们还在干一件份外事,在本已十分繁忙的临床工作之外,他们挤出时间外出“上课”。好多地区的“首例”,都是夏强团队去当地带教开展起来的。“中国需要救助的孩子太多了,我们需要推广技术。”夏强这样说。在他的领衔下,仁济医院总结制订的儿童肝移植技术规范成为“中国标准”,使中国儿童肝移植技术取得突破性进展,让更多孩子获救。

回顾团队十四年的奋斗历程,夏强坦言,是什么让我们克服了难以想象的困难?是什么让我们抵达了梦寐以求的彼岸?惟有信仰,它始终指引着我们的方向。仁济医院肝脏外科团队中90%以上都是党员。因为信仰,他们在艰苦卓绝的奋斗中永远保持高昂的士气;因为信仰,他们在呕心沥血的奉献中永远坚持最初的梦想;因为信仰,他们在凝心聚力的奋进中永远坚守创新的方向!