【宽仁科普23】紧急避孕你还只知道毓婷?那你就 OUT 了!
华龙网-新重庆客户端
2021-01-27 14:59
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毓婷作为紧急避孕的“开山鼻祖”,广为流传、深入人心,一度是女性朋友在意外妊娠前的最后一道“防火墙”,甚至部分女性朋友将其作为常规避孕方式,或者被“渣男”欺骗,说什么“反正有事后避孕药,还带什么套套!”

我们要聊的虽然是紧急避孕的问题,但是依旧再次提醒广大女性朋友,紧急避孕重点在“紧急”,是一种“亡羊补牢”的补救措施,只能作为备用手段,绝对绝对不可以作为常规避孕方式。

今天我们就来揭开紧急避孕药的神秘面纱,让你知道,除了毓婷,我们还有其他更好的选择。

毓婷

左炔诺孕酮,也就是我们常说的毓婷,是一种高效孕激素,需在无保护性生活后72小时内口服0.75mg,12小时后再次口服0.75mg,总剂量1.5mg。

市面上还有一种“金毓婷”,它的成分依然是左炔诺孕酮,只是含量更高,为1.5mg每片,目前我们也更推荐在性生活后72小时内一次性口服1.5mg。同房后时间越长口服避孕药效用越低,特别是超过96h后。

毓婷的有效避孕率约为85%,它的作用是延缓或抑制排卵,若是同房时已排卵,那么药物极有可能无效,甚至存在发生宫外孕的风险。若同房时尚未排卵,但服药后同一周期再次发生无保护性生活,那么意外怀孕的风险仍然存在。

毓婷作为大剂量高效孕激素,绝对不可以用于常规避孕。其副作用除了恶心、呕吐、头晕等,它更是影响女性的月经周期,易出现月经紊乱及异常子宫出血。并且对于肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、高脂血症、高血压 、心血管病、糖尿病、精神抑郁症患者及40岁以上妇女禁用。

米非司酮

米非司酮更常见的用法是与米索前列醇片联合用于49天以内的早期药物流产,它本质是一种孕激素拮抗剂,也可用于紧急避孕,需在无保护性生活后72小时内一次性口服25-50mg。

它的作用是可延迟或抑制排卵,也会干扰子宫内膜容受性、胚胎着床及影响精子功能。服药后一般会出现少量阴道流血,少数早孕女性服药后即可自然流产,服药后8-15天需复查相关指标确定药物效果。

其副作用有恶心、呕吐、乏力和下腹疼痛等,对于慢性肾上腺衰竭、长期使用可的松治疗、青光眼、哮喘,以及心、肝、肾疾病患者禁用。

醋酸乌利司他

醋酸乌利司他是一种新型避孕药,主要作用是抑制或延迟排卵,是唯一一种在避孕失败或无保护性生活后5天内仍可选择的口服避孕药。

用法为一次性口服一片(30mg),若服用后3小时出现呕吐,需补服一片。其不良反应为头痛、恶心、腹痛、头晕等,18岁以下及月经未初潮者禁用,不推荐哺乳期女性服用,其他慢性病患者或肝肾功异常者无禁忌。

铜质子宫节育环

无保护性生活后5天内安放铜质节育环,是迄今最有效的紧急避孕办法,失败率<1%。

紧急安环后可留置作为长期常规避孕方式,它的脱落率约为3~5%,含铜节育环在放置后的前3个月有增加月经出血量、痛经的风险,选择既含铜又含有吲哚美辛(又名:消炎痛)的节育器可大大降低此风险。

若不作为常规避孕,节育器可在下一个月经周期时取出。

没有一种避孕方法是100%有效的,更不要提事后紧急避孕,但是作为“补救措施”我们也应当选择更安全、成功率更高的避孕方法。

口服紧急避孕药存在诸多风险及后遗症,女性朋友更应该做好常规避孕,不要将紧急避孕当作“保护伞”,而医学工作者们也需更加努力,早日研究出用于男性的高效避孕办法,不能总让女性承担风险。

最后也提醒大家,如果发生了“意外情况”,心慌意乱、大脑空白不知如何处理,请你立刻前往正规医院找妇产科医生寻求帮助!

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