喜相聚别让酒精毁健康
长沙晚报
2018-02-14 10:10

    春节期间聚餐,免不了喝酒助兴,过节本是喜庆的事情,但如果饮酒过量,就容易乐极生悲。

    专家介绍,每到节假日酒精中毒的患者就会增多,醉酒可能造成消化系统、心血管系统、神经系统损伤及相关疾病。因此建议大家保持好的生活习惯,过一个开心、平安、健康的春节。

    呕血不断,大学生酒后失血性休克

    典型病例

    26岁的小唐,近日与大学同学聚会,高兴之余,小唐喝了1斤多白酒,酒后呕吐数次,呕出大量鲜血,晕倒两次,家人赶紧将他送医院消化内科。

    检查显示,小唐已处于失血性休克状态。考虑小唐是酒精中毒引起的上消化道大出血,经过内镜下止血、输液输血等积极治疗,小唐才恢复。

    专家提醒

    像小唐这种情况,如果送医不及时,可能会有生命危险。

    大量饮酒易造成急性胃黏膜病变、贲门黏膜撕裂等,进而发生急性上消化道出血,多数表现为呕吐鲜红色血液,慢性小量出血则表现为解黑色大便。当消化道出血量不太大时,经过输液、抑酸护胃等方式治疗,即可控制出血。但如果短时间内失血达到800~1000ml,就会造成失血性休克,不及时救治可致死亡。

    没有基础性疾病者,饮酒需适量。如果存在基础性胃病,或正在服用阿司匹林等抗凝活血药物时,应当禁酒。

    酒后腹痛,大伯诱发了急性胰腺炎

    典型病例

    51岁的肖伯伯常在外应酬,近期更是频繁。日前,他在一次应酬后,不但出现呕吐,而且感觉左上腹部持续性胀痛,察觉身体异常的肖伯伯到医院看病。

    医生给他检查后,诊断其为急性胰腺炎,需住院治疗。通过禁食、抑酸、抑制胰酶分泌、补液镇痛、补充营养等治疗,肖伯伯已痊愈出院。

    专家提醒

    长期酗酒、暴饮暴食、胆道疾病患者,发生胰腺炎、急性胰腺炎的病死率约10%,所有死亡病例均为首次发作,重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高。

    急性胰腺炎症状的表现,以急性上腹持续性胀痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶增高等为特点。重度胰腺炎则发病进展快,容易发生休克、高热、黄疸甚至胰腺坏死。

    有人说喝酒前先喝酸奶、牛奶不伤胃,这的确能对胃黏膜起一定的保护作用,但当酒量大时,这种保护作用几乎为零。此外,酒精是由肝脏进行代谢,酒精代谢了才不容易醉,多喝水只能促进其排泄,无法达到解酒或防醉的效果。防醉酒最根本的是要少喝或适量喝。

    服药喝酒,双硫仑样反应不可不防

    典型病例

    李先生近几天因感冒严重,进行了抗生素药物输液,随后,李先生与朋友聚餐时没有禁酒,几杯白酒下肚后,他感觉胸闷心悸、乏力气促,还伴有恶心、畏寒发热、腹痛腹胀等不适症状,被家人紧急送入医院急诊科。

    专家提醒

    服用药物尤其是抗生素、降糖药等期间饮酒,包括食用含酒精类的食物如甜酒等,都易引发双硫仑样反应。

    双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于用药后饮用含有酒精的饮品,导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。有血压下降、心率加速及心电图正常或部分改变,可表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动,或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等。其严重程度与用药剂量、饮酒量成正比,老年人、儿童、心脑血管病患者及对乙醇敏感者更为严重,常在用药与饮酒后15~30分钟发生。

    引起双硫仑样反应的药物主要是头孢类抗生素、咪唑衍生物以及双胍类降糖药等,服用这些药物后,即使少量饮酒或吃含酒精的食品,也可诱发这种反应。

    在服用上述药物期间及停药后7日内,禁止饮酒及进食含有酒精的食物、药物,如藿香正气水、酒心巧克力、甜酒等,包括料酒、红酒炖肉等也不能吃,一旦出现不良反应,应立即送医院诊治。(杨蔚然 黄琢玉)

    指导专家

    刘跃辉 长沙市第三医院消化内科主任、主任医师

    李国军 长沙市第三医院急诊科主任、主任医师